中藥治療
中醫(yī)將此病分為肝膽濕熱、熱毒內(nèi)結(jié)、肝膽郁結(jié)三種。
(1)肝膽濕熱
病因
肝膽疏泄不利,濕熱內(nèi)生,蘊(yùn)結(jié)不散,熏蒸肝膽。
癥狀
腹痛發(fā)熱,口苦,舌紅,黃疸,尿黃,便結(jié),苔黃膩,脈滑數(shù)。
治則
清熱化濕,疏肝利膽。
處方
大柴胡湯,常用藥物有:柴胡、黃芩、大黃、山梔、蒲公英、半夏、川樸等。
(2)熱毒內(nèi)結(jié)
病因
肝膽濕熱不散,熱從火化,火毒內(nèi)生,即可腐肉成膿,耗氣動(dòng)血,甚至陰陽(yáng)離決。
癥狀
高熱不退,口干唇燥,面目紅赤,或全身深黃;腹痛拒按,持續(xù)不解,腹肌強(qiáng)直;大便秘結(jié),小便黃赤;舌紅苔燥黃或灰黑,脈細(xì)數(shù)。
熱陷心包者
神志昏迷,或譫妄狂躁。
熱入營(yíng)血者
皮膚瘀斑,齒齦出血等。
傷陰損陽(yáng),陰陽(yáng)離決者
四肢厥冷,大汗淋漓等。
治則
清熱瀉火解毒。
處方
黃連解毒湯加味,常用藥物有:黃連、黃芩、丹皮、生地、山梔等。
熱入營(yíng)血者可加清營(yíng)湯。大便秘結(jié)、腹痛拒按者,可加大承氣湯。熱陷心包者,可加安宮牛黃丸。亡陰亡陽(yáng)者,可用參附湯、參脈散、獨(dú)參湯等。
(3)肝膽郁結(jié)
病因
膽腑不利,氣機(jī)阻滯,肝失疏泄,脾失健運(yùn)。常見(jiàn)于急性水腫型胰腺炎早期。
癥狀
腹痛時(shí)而發(fā)作,腹脹嘔惡,痛連胸脅,口苦納呆,苔薄脈弦。
治則
疏肝利膽解郁。
處方
柴胡疏肝散,常用藥物有:柴胡、芍藥、虎杖、黃芩、香附、青皮、郁金等。
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