前列腺痛的好發(fā)人群是青壯年男性,具有非特異性的前列腺炎癥狀,但一般無(wú)泌尿系統(tǒng)感染的病史,期臨床特點(diǎn)為:反復(fù)發(fā)作的會(huì)陰部、陰莖、陰囊、恥骨后等部位的疼痛,疼痛在體表的分布于前列腺所在的部位不同,類(lèi)似于牽涉痛。疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn)五區(qū)別,程度及持續(xù)時(shí)間與前列腺本身炎癥表現(xiàn)不一致,僅有33%的患者有前列腺炎表現(xiàn),其中29%為輕度,4%為中、重度,5%--10%的患者可找到感染的病原。
前列腺痛的臨床表現(xiàn)
(一)、放射性疼痛
疼痛是本病比較典型的一個(gè)表現(xiàn),并且疼痛的位置往往還會(huì)隨著發(fā)病時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸向四周蔓延以及擴(kuò)散,所以一般說(shuō)來(lái),疼痛不僅僅只是局限于尿道和會(huì)陰,甚至于連陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)、大腿、直腸等處均可受累。
(二)、局部癥狀
除了會(huì)有疼痛的表現(xiàn)之外,前列腺痛患者尤其是慢性的前列腺痛患者甚至可有后尿道、會(huì)陰和肛門(mén)處墜脹不適感,尤其是在下蹲、大便及長(zhǎng)時(shí)間坐在椅凳上脹痛加重。
(三)、排尿不適
排尿異常也是本病很典型的一個(gè)表現(xiàn),通常以尿頻、尿黃、排尿時(shí)尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部為主要的表現(xiàn),這些都是非常典型的膀胱刺激癥。另外如果大家平時(shí)善于觀察就可發(fā)現(xiàn),晨起的時(shí)候患者的尿道口還會(huì)出現(xiàn)一些粘液類(lèi)分泌物。那么,前列腺痛可以治好嗎?
(四)、性功能障礙
前列腺痛又是不僅僅只是一種泌尿生殖感染炎癥,如果長(zhǎng)期的炎癥刺激沒(méi)能及時(shí)的治療,甚至于對(duì)患者的性欲或是性功能也會(huì)造成嚴(yán)重的影響,進(jìn)而引起性欲減退、射精痛、射精過(guò)早等異常。另外炎癥的刺激,還有可能會(huì)對(duì)精液的質(zhì)量構(gòu)成影響,并有可能會(huì)合并精囊炎出現(xiàn)。
(五)、其它癥狀
慢性前列腺痛可合并神經(jīng)衰弱癥,表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等;長(zhǎng)期持久的前列腺痛癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變。
多數(shù)前列腺痛有不同程度的情緒傷害和社會(huì)心理方面異常的經(jīng)歷或體驗(yàn),提示精神心理因素在前列腺痛的發(fā)病機(jī)制中起重要作用。多項(xiàng)研究顯示,前列腺痛比正常人對(duì)身體的不適和疼痛有更多的關(guān)注和焦慮,并且有過(guò)于緊張額度行為方式。前列腺痛和非細(xì)菌性前列腺炎都有過(guò)高的精神壓力,因此被稱(chēng)為壓力性前列腺炎。
引起前列腺痛臨床癥狀的直接因素可能與尿道內(nèi)括約肌的痙攣和盆底橫向肌的痙攣有關(guān),可共同存在或單獨(dú)存在,兩種情況均可導(dǎo)致前列腺部尿道部的壓力升高和前列腺內(nèi)尿液的反流。在進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)膀胱頸部和前列腺部尿道痙攣性功能異常,如尿流率下降、膀胱頸部不能完全松弛,以及靜息狀態(tài)下的最大尿道閉合壓升高。