顱咽管瘤是一種常見的胚胎殘余組織腫瘤。它是顱內(nèi)最常見的先天性腫瘤。該腫瘤占原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤的3%—7%，在先天性顱內(nèi)腫瘤中占60%，在兒童顱內(nèi)腫瘤中占13%—17%。該病可發(fā)于任何年齡，但多見于20歲以下的人群，男女發(fā)病的比例為2∶1。在臨床上將顱咽管瘤分為鞍內(nèi)型和鞍上型兩種類型。該腫瘤生長(zhǎng)緩慢，病程較長(zhǎng)。若成年人患了此病，則往往因?yàn)橐暳φ系K或顱內(nèi)壓升高而開始就醫(yī)。那么，怎樣治療顱咽管瘤呢?
1.手術(shù)切除：可行全切或次全切，但腫瘤與頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)等周圍組織緊密相連且大的瘤體對(duì)周圍組織的侵潤(rùn)，其效果往往不能令人滿意，復(fù)發(fā)率高，且易產(chǎn)生下丘腦損傷引起尿崩癥，體溫失調(diào)，無菌性腦膜炎。手術(shù)后癥狀改善亦不理想。
2. 頭部伽瑪?shù)吨委煟嘿が數(shù)吨委燂B咽管瘤目前技術(shù)很成熟，因?yàn)橘が數(shù)吨委煹木_性，所以很少能傷害到腫瘤周邊的正常組織。對(duì)于有囊性變的腫瘤，可以在伽瑪?shù)吨委熀髮?duì)囊液進(jìn)行穿刺。
3.中醫(yī)治療：抗瘤正腦系列的配伍應(yīng)用，適用于未行手術(shù)或手術(shù)部分切除，術(shù)后復(fù)發(fā)，X-刀、γ-刀，放化療后患者用藥3個(gè)月左右可消除癥狀，使瘤體縮小或消失，手術(shù)用藥可消除殘瘤，預(yù)防復(fù)發(fā)，臨床應(yīng)用多年來療效確切。
目前，治療顱咽管瘤的方法很多。常見的有外放療、間質(zhì)內(nèi)放療和化療以及手術(shù)切除等療法。由于該腫瘤呈良性生長(zhǎng)，可伴有囊性變和鈣化，對(duì)放療和化療一般不敏感，所以，手術(shù)仍然是治療此病的主要的和首選的方法。但因?yàn)樵撃[瘤位置較深，且和周圍的重要組織緊密相連，不便于手術(shù)，也限制了腫瘤全切除手術(shù)的實(shí)施。所以此病手術(shù)的難度較大。另外此項(xiàng)手術(shù)也有一定的危險(xiǎn)性。由于鞍上型腫瘤的基底大多依附于下丘腦，所以，導(dǎo)致下丘腦損害是該項(xiàng)手術(shù)中最常見的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致患者術(shù)后死亡的主要原因。