流行性腮腺炎(俗稱痄腮)，是由風濕邪毒引起的急性傳染病。以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為其主要臨床表現(xiàn)?，F(xiàn)代醫(yī)學認為本病是由腮腺炎病毒所致。雖然腮腺部位腫痛是其主要臨床特點，但該病毒也常侵犯其他腺體、神經(jīng)系統(tǒng)或一些部位，引起相應部位的病變。因此，流行性腮腺炎實質上是一種全身性感染性疾病。在注意腮腺腫痛的同時，還應仔細觀察全身反應，并了解腮腺以外的病變常見表現(xiàn)，及時診斷與治療，尤其在兒童期更為重要。
1.睪丸炎
據(jù)統(tǒng)計，發(fā)病率占男性病人的18%～20%。往往在腮腺腫脹后2～10天內發(fā)生。常有睪丸一側或兩側腫脹疼痛，伴有發(fā)熱，小腹痛，嘔吐，舌紅，脈弦。中醫(yī)認為屬痄腮中的變證之一，由毒邪循經(jīng)竄腹所致。治宜清肝瀉火、活血止痛。常用龍膽瀉肝湯加減：龍膽草、山梔、黃芩、木通、柴胡、白芍、當歸、延胡索、川楝子、桃仁。
2.腦膜腦炎
流行性腮腺炎病毒的感染常是無菌性腦膜腦炎最常見的病因之一，發(fā)病率占10%左右，常發(fā)生于腮腺腫脹后一周左右。祖國醫(yī)學認為由邪陷心肝，上擾清竅所致。臨床常見在腮部尚未腫大或腫大后5～7天，患兒突然壯熱，頭疼，頸強，甚至嗜睡，昏迷，抽搐，舌絳，脈數(shù)。治宜清熱解毒、熄風鎮(zhèn)驚。常用普濟消毒飲加減：黃芩、黃連、玄參、連翹、板藍根、僵蠶、全蝎、鉤藤、夏枯草、蒲公英，若抽搐不止，可配用紫雪丹、至寶丹、安宮牛黃丸等隨證加減，以增強清熱解毒、熄風開竅之功效。必要時應配合西醫(yī)治療使患者早日康復。
3.胰腺炎
大約有5%的腮腺炎患者發(fā)生胰腺炎。常有發(fā)熱，腹痛，惡心嘔吐等癥狀。治宜清熱解毒、疏肝利膽。方用：茵陳、白芍、雙花、蒲公英、黃芩、香附、川楝子、枳實、法半夏、柴胡、黃連、甘草。
4.心肌炎、心包炎
約3%～5%患者在心電圖檢查時提示有心肌炎、心包炎，并絕大多數(shù)可完全治愈，預后良好，極少引起死亡。臨床上表現(xiàn)為胸悶，心跳加快，心慌，氣短，乏力等癥狀。宜補氣養(yǎng)血復脈，藥用：黨參、黃芪、丹參、炒棗仁、當歸、川芎、薤白、茯神、白術、柏子仁、瓜萎、郁金、炙遠志、枳殼、厚樸、炙甘草。應注意根據(jù)病兒臨床表現(xiàn)特點隨證加減，不可固方用藥。
5.其他
除上述常見的腮外表現(xiàn)外，腮腺炎病毒還可以引起成年人的前列腺炎、精囊炎、前庭腺炎、淚腺炎、甲狀腺炎、胸腺腫大、卵巢炎、腎炎、脊髓炎、角膜炎、視網(wǎng)膜炎等全身其他組織器官的病變，應結合病史，仔細地查體和進行必要的實驗室檢查，把握治療時機，明確治療原則和具體方藥，只有這樣才能更好地改善兒童腮腺炎腮外表現(xiàn)的預后，盡可能達到完全治愈的目的。