前列腺痛與其他幾種前列腺疾病有相似之處。前列腺痛是威脅男性朋友身體健康的一大因素,前列腺痛患者要盡量到專業(yè)的男科醫(yī)院去進(jìn)行檢查治療,以便采取有針對(duì)性的治療措施。前列腺痛的癥狀表現(xiàn)在哪些地方?
前列腺痛又稱類前列腺炎綜合癥,實(shí)際上此類病人的癥狀與前列腺本身病理改變有什么關(guān)系并不清楚,有些學(xué)者認(rèn)為這些癥狀由于盆底橫紋肌張力性肌痛引起。本類型在前列腺炎各類型中所占比例略低于非細(xì)菌性前列腺炎。對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō),前列腺痛(Prostatodynia)屬于西醫(yī)所說(shuō)前列腺三種炎癥類型中的主要表現(xiàn)之一。1978年,Drach等根據(jù)梨狀肌綜合征、尾骨痛、提肛肌痙攣綜合征、痙攣性肛部疼或直腸疼痛的病人都具有“骨盆底張力性肌痛”的特點(diǎn),把以上這類癥狀,歸結(jié)為前列腺痛這樣一種疾病的概念。
一、前列腺痛的患病人群特征
本類型以中青年為多見,具有非細(xì)菌性前列腺炎的某些癥侯群,并且也沒有尿道感染史。
二、前列腺痛的化驗(yàn)檢查特征
1、尿道、膀胱、前列腺標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)致病生物體。前列腺痛患者前列腺按出液中白細(xì)胞和含脂肪的巨噬細(xì)胞數(shù)量在正常范圍。
2、前列腺痛患者尿流不正常,包括尿流遲緩,淋瀝不凈;尿流圖見齒型波,尿流量減少,其特征為最大尿流率輕度受損或正常,而平均尿流率明顯降低,或平均尿流率尚在正常低限,但排尿時(shí)間相結(jié)延長(zhǎng),部分病程長(zhǎng)者可出現(xiàn)明顯殘余尿。
3、許多前列腺痛患者經(jīng)肛指檢可以發(fā)現(xiàn)肛門括約肌緊,前列腺及其周圍柔軟;肛檢后患者告之,檢查肛門周圍不適比前列腺按摩不適更為明顯。肛門指診時(shí)按壓兩側(cè)提肛肌及髖外旋短肌有壓痛,而前列腺常無(wú)壓痛。
三、前列腺痛的癥狀特征
1、認(rèn)為本病??沙霈F(xiàn)慢性前列腺炎的類似癥狀,痛疼不適以會(huì)陰、腹肌溝、睪丸、腰骶、小腹恥骨弓處為主,而且陰莖和尿道更為突出。
2、典型者可因排精、排尿、排便而明顯加重,甚者伴有射精痛。
3、前列腺痛的癥狀并非前列腺的炎癥所致,而是尿道和前列腺肌肉痙攣的結(jié)果。由于盆底和會(huì)陰部肌肉習(xí)慣性痙攣和收縮導(dǎo)致神經(jīng)性肌痛。
4、長(zhǎng)時(shí)間坐位、騎車、騎馬等使會(huì)陰部受壓,引起癥狀明顯加重并可牽扯睪丸痛。直腸指診,前列腺并無(wú)明顯壓痛。而盆底肌肉的兩側(cè)肛提肌及髖外旋短肌觸之有壓痛。
四、前列腺痛的治療特征
1、這些患者中大部分按慢性前列腺炎治療,口服大量抗生素而不能緩解癥狀。
2、治療應(yīng)以通過(guò)盆腔肌肉訓(xùn)練解除痙攣及止血為主。
3、此外,熱水坐浴、電溫?zé)岑煼ㄒ材軠p輕癥狀。無(wú)須手術(shù)和其他藥物治療。
前列腺痛原來(lái)屬于非細(xì)菌性前列腺炎的一種表現(xiàn)形式。主要因?yàn)槠浒Y狀與慢性前列腺炎相似,如尿頻、尿痛、尿急、會(huì)陰部不適及排尿困難。然而醫(yī)生檢查前列腺液少見白細(xì)胞,培養(yǎng)更無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng),常被誤認(rèn)為神經(jīng)衰弱。病人因得不到恰當(dāng)?shù)闹委煻浅?鄲馈?/p>