杯狀耳是一種介于招風耳和小耳之間的先天性畸形,約占各種先天性耳畸形的10%。雙側性較多見,但左右不一定對稱,有一定的遺傳性。
杯狀耳有四個主要特征
1 耳廓卷曲,輕者只是耳輪的自身折疊,重者則整個耳廓上部垂,蓋住耳道口。
2 耳廓前傾,亦即招風耳,但與單純的招風耳畸形有所不同。
3 耳廓變小,主要是耳廓長度變短。
4 耳廓位置低,嚴重者較明顯,且常伴有頜面部畸形
杯狀耳的手術方法
1 對畸形較輕,僅表現(xiàn)為耳輪上部低平者,可在耳輪腳和耳輪前上部的皮膚和軟骨處采用“V—Y”推進法,使耳輪腳向后上方復位以延長耳輪,達到修復目的。
2 對多數(shù)患者則需要切開后剝離,以暴露耳輪水平部的軟骨或卷曲的軟骨,在幾個部位縱行切開后將卷曲狀的軟骨呈花瓣狀切開,使卷曲的軟骨直立起來,有的還需取耳甲部軟骨條,然后連接各花瓣狀軟骨縫合,達到固定的目的。
3 對嚴重的杯狀耳畸形,需用耳后皮瓣及軟骨移植進行修復。方法為于耳郭上部全層切開,糾正耳輪短缺同時于耳甲取一小條軟骨加在耳輪緣缺損處,形成支架,然后于耳后形成局部皮瓣覆蓋創(chuàng)面,供瓣區(qū)游離植皮。
杯狀耳的整形術的適應癥
杯狀耳畸形對容貌影響較大,還會影響戴眼鏡。因此,一般皆應手術整形。耳廓下垂遮蓋住外耳道口者,宜及早手術,以免影響聽力。一般6歲后即可手術,雙側可在一次手術中完成。伴有嚴重頜面部畸形應從整體考慮制定全面治療方案。
杯狀耳的整形術的禁忌癥
疤痕體質者不宜手術。
術后處理及注意事項
一般常規(guī)應用抗生素3-5天,術后10天左右打開敷料拆線,忌刺激性食物如:生姜、生蔥、生蒜、辣椒、海鮮等。術后近期內(nèi)應避免壓迫,撞擊耳部,以免縫線斷裂。