哮喘是一種十分常見的小兒慢性變態(tài)反應(yīng)性疾病，而且小兒哮喘的發(fā)病率大大高于成人。誘發(fā)小兒哮喘發(fā)作的因素有很多，如氣溫變化、呼吸道感染、接觸過(guò)敏原、環(huán)境污染、情緒激動(dòng)以及劇烈運(yùn)動(dòng)等。目前小兒哮喘的治療藥物大體上可分為哮喘控制藥物和快速緩解藥物兩大類。
可有效治療小兒哮喘的藥物
1、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑：肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑包括色甘酸鈉，是一種非皮質(zhì)激素類抗炎藥，適用于輕度哮喘的長(zhǎng)期治療。也可作用于預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘，防止干冷空氣等誘發(fā)的喘息發(fā)作。副作用極少，可長(zhǎng)期安全使用。
2、抗組胺藥物：抗組胺口服藥物包括西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等，這類藥物一般不推薦給兒童使用。
治療小兒哮喘的藥物
3、茶堿：具有舒張氣道平滑肌、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。用于長(zhǎng)期控制時(shí)，主要協(xié)助吸人型糖皮質(zhì)激素抗炎，多用于預(yù)防夜間哮喘發(fā)作和夜間咳嗽。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐及心律失常、血壓下降等。
4、特異性免疫治療：由于過(guò)敏是引起哮喘的主要原因，在無(wú)法避免接觸變應(yīng)原或藥物治療無(wú)效時(shí)，可以考慮針對(duì)變應(yīng)原的特異性免疫治療。對(duì)花粉或塵螨過(guò)敏者可以采用相應(yīng)變應(yīng)原提取物作脫敏治療以緩解哮喘發(fā)作。
5、抗膽堿能藥物：止喘作用比β2受體激動(dòng)劑弱，起效也較慢，但長(zhǎng)期使用不易產(chǎn)生耐藥性，不良反應(yīng)少。常與β2受體激動(dòng)劑合用，使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久。
6、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素是目前最有效的抗炎藥物。吸入型糖皮質(zhì)激素是長(zhǎng)期控制哮喘的首選藥物，其優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)吸人，藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用強(qiáng)，全身不良反應(yīng)少。但通常需要長(zhǎng)期、規(guī)范吸入才能起預(yù)防作用。在哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)先吸入β2受體激動(dòng)劑，隨后吸入糖皮質(zhì)激素。對(duì)于季節(jié)性哮喘發(fā)作的患兒，可在預(yù)計(jì)發(fā)作前2～4周開始持續(xù)、規(guī)則地吸入糖皮質(zhì)激素。
溫馨提示：在季節(jié)交替之際，家中如有“哮喘寶寶”，家長(zhǎng)首先要密切注意觀察，哮喘發(fā)作先兆表現(xiàn)為打噴嚏、流清鼻涕、流淚、胸悶、咳嗽等，發(fā)病比較急，變化快，尤其是在夜間和清晨更需注意，如發(fā)現(xiàn)孩子有呼吸異樣，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。