心律失常的治療應(yīng)包括發(fā)作時(shí)治療與預(yù)防發(fā)作兩種，治療心律失常是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜的過(guò)程，除病因治療外，尚可分為藥物治療和非藥物治療兩方面。
祛除誘因
消除各種能引起心律失常的因素，有心律失常者應(yīng)避免吸煙，飲酒，不要飲濃茶和咖啡;如果心律失常是藥物引起的，要停用該藥物。
治療病因
治療病因是根治心律失常的主要方法，病因治療包括糾正心臟病理改變，調(diào)整異常病理生理功能(如冠脈動(dòng)態(tài)狹窄，泵功能不全，自主神經(jīng)張力改變等)，比如甲狀腺功能亢進(jìn)患者引起的竇性心動(dòng)過(guò)速，甲狀腺功能恢復(fù)正常后竇性心動(dòng)過(guò)速也就得到了矯正;冠心病心肌缺血介導(dǎo)的心律失常，解除了動(dòng)脈的狹窄，心肌得到正常的血液灌注，心律失常就會(huì)隨之消失，房室折返或房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速，阻斷了引起折返的多余通道，心動(dòng)過(guò)速就會(huì)得以終止。
針對(duì)心律失常的治療
一、藥物治療
是心律失常的主要治療方法，由于心律失常的復(fù)雜性，藥物作用的方式和途徑也不一樣，一般藥物的應(yīng)用以口服為主，急性發(fā)作則采用靜脈或氣霧用藥，外用藥物應(yīng)用較少，由于心律失常機(jī)制復(fù)雜而多樣，許多因素還不很清楚，所以臨床用藥有一定難度，一般原則應(yīng)根據(jù)心律失常的發(fā)生機(jī)制。
二、電學(xué)治療
心律失常的電學(xué)治療近年來(lái)發(fā)展很快，既有緊急情況下的電復(fù)律，也有根治心律失常的導(dǎo)管消融，主要有：
1、電刺激法
是一種經(jīng)食管或心腔內(nèi)快速刺激而終止心律失常的方法。
2、起搏治療
心臟起搏器多用于治療緩慢心律失常，以低能量電流按預(yù)定頻率有規(guī)律地刺激心房或心室，維持心臟活動(dòng);亦用于治療折返性快速心律失常和心室顫動(dòng)，通過(guò)程序控制的單個(gè)或連續(xù)快速電刺激中止折返形成。
3、導(dǎo)管消融
該法發(fā)展較快，治療的范疇和適應(yīng)證不斷擴(kuò)展，治療效果也越來(lái)越好。
(3)機(jī)械治療
比如刺激迷走神經(jīng)，壓迫眼球，刺激咽部等。
(4)手術(shù)治療
包括旁路或慢通道切斷，長(zhǎng)QT時(shí)的交感神經(jīng)節(jié)切斷，室性心動(dòng)過(guò)速的手術(shù)治療等。
反射性興奮迷走神經(jīng)的方法有壓迫眼球，按摩頸動(dòng)脈竇，捏鼻用力呼氣和摒住氣等。
對(duì)嚴(yán)重而頑固的異位性快速心律失常，如反復(fù)發(fā)作的持續(xù)室性心動(dòng)過(guò)速伴顯著循環(huán)障礙，心源性猝死復(fù)蘇存活者或預(yù)激綜合征合并心室率極快的室上性快速心律失?；颊撸鲝埥?jīng)臨床電生理測(cè)試程序刺激誘發(fā)心律失常后，靜脈內(nèi)或口服抗心律失常藥，根據(jù)藥物抑制誘發(fā)心律失常的作用，判斷其療效而制定治療方案。