許多先天性心臟病患兒家長認為：孩子年齡太小經不起這么大手術的折騰，還是待孩子年齡大些、身體壯實些再施行手術比較安全。殊不知，有不少病兒手術時間一拖再拖，從而失去了手術良機，造成終身遺憾。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的高度發(fā)展，先天性心臟病患兒的手術時間不能以年齡的大小和手術的耐受性而定。
現(xiàn)代醫(yī)學的高度發(fā)展使先天性心臟病患兒的手術時間已提前到出生后幾天。適宜的手術時間不能以年齡的大小和手術的耐受性而定。當然，年齡小對手術的耐受性是相對差一些，手術的危險性也大一些，但是如果心臟畸形復雜或病變嚴重，可導致血液循環(huán)系統(tǒng)紊亂，引起心肺功能損害。隨著年齡增大，心肺功能的受損也逐漸加重，即使以后心臟畸形可以通過手術得到糾治，但受損的心肺組織其功能已難以恢復，手術成功也達不到治愈的目的。有些危重病兒由于手術不及時而危及生命。所以，先天性心臟病手術的最佳時間應該根據患兒的具體病情而定。
心外科專家介紹說，最常見的先心病動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損，其手術時間要視缺損的大小而定，如果缺損大，分流量大，肺充血嚴重，經常伴有心衰、肺炎等并發(fā)癥者，應及早手術，手術應在一歲以內進行。低齡低體重嬰幼兒各臟器的解剖和生理功能發(fā)育尚不成熟，且常合并營養(yǎng)不良、肺部感染或肺動脈高壓，圍術期管理和手術難度大。同時，小兒心肌組織比較脆弱，順應性差，功能儲備低，麻醉誘導后防止酸中毒和低血鈣，術中操作要細致，牽拉輕柔，加強心肌保護，防止心臟過脹。所以小兒心臟手術對手術、麻醉、體外循環(huán)、icu、護理等各環(huán)節(jié)醫(yī)護人員的專業(yè)素質要求都較高。
對青紫型先心病，如法洛四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流等病情嚴重的患兒，如經常有缺氧發(fā)作的也應在嬰兒期手術。如病情不很嚴重，有青紫但不影響生活的，可以在2歲后手術。對嚴重的心血管畸形，如大動脈錯位，永存動脈干，肺動脈閉鎖等，應按病兒的不同情況，盡早爭取手術。
總之，孩子得了先心病應先到?？漆t(yī)院行徹底檢查，并由小兒心臟?？漆t(yī)生根據病情確定最佳手術時間。對病情不太嚴重的，能夠正常生活的患兒，建議最好也能在學齡前予以手術，這樣可以不妨礙患兒入學后的生活和學習。