腺樣體肥大的主要癥狀是長(zhǎng)時(shí)間鼻塞、打鼾…,常見(jiàn)于三至六歲兒童,腺樣體肥大可以影響兒童智力和生長(zhǎng)發(fā)育。
上呼吸道鼻咽部的反復(fù)感染和過(guò)敏是腺樣體肥大的重要原因。應(yīng)該預(yù)防和盡快治好小兒總感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等腺樣體肥大的伴隨疾病。這些病都可以使鼻粘膜充血、腫脹,分泌物增加,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),細(xì)菌病毒繁殖刺激腺樣體病理性增大。通過(guò)藥物提高抵抗力、減少炎癥、調(diào)節(jié)免疫、控制過(guò)敏就能阻止和延緩腺樣體的病理增殖過(guò)程。大多數(shù)腺樣體輕度或輕中度肥大的兒童,應(yīng)該積極而穩(wěn)妥的采用藥物保守治療。
在中醫(yī)書(shū)里把腺樣體肥大稱為“痰核”。其中又有熱痰和寒痰之分。平時(shí)飲食過(guò)量,食火大的孩子,尤其是合并有感染時(shí)常出現(xiàn)熱證。有鼻塞、黃濁鼻涕、黃痰、口臭、打鼾、急躁、大便干燥,甚至發(fā)燒,脈滑數(shù)、舌紅苔黃。而厭食、挑食,面黃肌瘦脾胃不調(diào)的孩子,見(jiàn)冷風(fēng)流清鼻涕、鼻塞、打鼾,有鼻后滴漏的現(xiàn)象,愛(ài)出虛汗、不愛(ài)動(dòng)沒(méi)精神,大便稀薄,是脾肺兩虛證。也有時(shí)寒熱兼現(xiàn)。以熱證為主時(shí)用清化痰熱通竅法,寒證用健脾益肺化濕痰的方法。兩類型中必加辛夷花、蒼耳子、桔梗、鵝不食草等引經(jīng)藥,引諸藥作用到肺之竅就是鼻腔,起到宣肺開(kāi)竅的作用。因?yàn)檫@些藥主要是用于三到六歲兒童,注意藥量不宜太大、不能太過(guò)苦寒,應(yīng)該安全、有效。常用的中成藥例如鼻淵通竅顆粒、辛岑顆粒…。只要體質(zhì)調(diào)整好了,減少感冒,就能延緩腺樣體的病理增殖。
在用中藥治療的同時(shí),也可以錯(cuò)開(kāi)時(shí)間加上西藥。例如合并細(xì)菌感染引起鼻炎、鼻竇炎、急性腺樣體炎…的時(shí)候,服用五到七天的消炎藥。過(guò)敏癥狀厲害時(shí)用上樸爾敏、開(kāi)瑞坦或順爾寧。鼻塞嚴(yán)重也可以用內(nèi)舒拿噴鼻、布地奈德吸入等。中西藥合力、內(nèi)外結(jié)合,提高療效。只要通過(guò)睡眠監(jiān)測(cè)不是馬上必須手術(shù)的重度腺樣體肥大患兒,還是先用藥物保守治療好。