口腔正畸一個(gè)最主要的目的就是將牙齒能夠很有規(guī)則地排列在牙床上，由于進(jìn)化的原因，大多現(xiàn)代人的牙床不能完全將牙齒放下，或多或少存在一些擁擠的現(xiàn)象，所以現(xiàn)代牙齒矯正差不多有50%左右患者需要拔牙矯正。口腔正畸專業(yè)一般認(rèn)為如果單頜擁擠超過(guò)3mm就需要拔牙。但是有些患者害怕拔牙或是他(她)們的家長(zhǎng)反對(duì)拔牙，要求醫(yī)生將牙磨小來(lái)進(jìn)行矯正。事實(shí)上通過(guò)磨牙而能獲得的間隙很小，過(guò)去我們認(rèn)為每只牙有二個(gè)鄰接面，每個(gè)鄰接面可以磨除0.5mm，這樣每只牙可以獲得1mm間隙，前牙一共有六個(gè)可以獲得6mm間隙，但是大量的臨床事實(shí)證明，這樣的磨除量過(guò)大?，F(xiàn)在在臨床上我盡量不做鄰面片切，如果一定要做一個(gè)面一般不大于0.2mm.
前文所說(shuō)的磨牙，在正畸里的專業(yè)術(shù)語(yǔ)是減徑或是片切，通過(guò)一種特殊的切割工具將牙齒與左右二側(cè)相鄰接的鄰接面進(jìn)行片切或是磨除。牙齒和麻將牌不一樣，它們不是方方正正的，正常排列的相鄰牙之間鄰接關(guān)系是點(diǎn)接觸或是小的面接觸而不是面接觸，這樣就有利于牙齒自身的自潔。如果經(jīng)過(guò)人為的片切且鄰接面之間的形態(tài)沒(méi)有得到很好的恢復(fù)，那它們之間就會(huì)形成面接觸，這樣的接觸就很容易引起牙齒的齲蝕。