一般來(lái)講,血管瘤疾病的發(fā)生會(huì)隨著治療的不徹底而出現(xiàn)面積逐漸擴(kuò)大的情況的,而血管瘤發(fā)病面積的增大,又會(huì)大大的增加人們?cè)谘芰鲋委熒系碾y度。那么,小兒血管瘤怎樣治療?下面為大家具體介紹下。
半數(shù)以上血管瘤在5-10歲左右自行消退,以往多采取“等待和觀察”的保守治療。但隨著治療方法增多,無(wú)創(chuàng)傷治療技術(shù)產(chǎn)生,建議積極治療。對(duì)唇部、眼險(xiǎn)、外陰等易受摩擦部位的血管瘤,既影響功能,且易出現(xiàn)潰瘍,自行消退者少,宜早期積極治療。另外血管瘤即使能自行消退,也是一種危險(xiǎn),特別是面、頸部血管瘤會(huì)造成明顯畸形,對(duì)患者身心健康及其家人造成影響。
再者,創(chuàng)傷對(duì)生命和功能構(gòu)成嚴(yán)重影響,如影響視力和進(jìn)食,有氣道阻塞。位于某些特殊部位,不能自然消退的血管瘤或消退后易遺留瘢痕或變形的病例,更應(yīng)長(zhǎng)期積極治療。有條件者,最好采用無(wú)創(chuàng)傷的方法孕期治療,對(duì)防止病灶增殖造成種種并發(fā)癥及后期的外觀恢復(fù)均有利。
血管瘤的治療方法很多,除有明顯自然消退傾向的損害外,可根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及當(dāng)?shù)氐木唧w情況選擇以下方法進(jìn)行治療。
1.放射治療
增殖期血管內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)放射線較敏感,射線對(duì)許多血管瘤有明顯的抑制作用,但對(duì)成熟的內(nèi)皮細(xì)胞不敏感。儀適宜于增生期血管瘤的治療。治療方法:根據(jù)血管瘤的大小及深度,選用相應(yīng)組織半價(jià)層的X線,每次0.1 -2GY,每周1-2次。大多數(shù)皮損在照射10GY后消退,少數(shù)需要12GY左右。一般根據(jù)病變性質(zhì) 設(shè)定總劑量,將總劑量分次照射,隔日或每周2次,直到完成預(yù)先設(shè)定的總量為止。
分次照射比一次照射安全。對(duì)于同一個(gè)人或治療部位而言,一生中總劑量應(yīng)限制在一定范圍內(nèi),一般在10 - 12GY左右,不可隨意超量,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。不良反應(yīng):放射劑量過(guò)大,淺層X(jué)線累計(jì)超過(guò)15GY,境界線超過(guò)50GY會(huì)造成骨生長(zhǎng)中心的阻抑、深部組織損傷及慢性放射性皮炎等并發(fā)癥。
有些20-30年后出現(xiàn)肉瘤。頸部甲狀腺、甲狀旁腺、唾液腺功能衰竭,胸部放射后乳腺發(fā)育受阻,因此發(fā)生在腺體附近的血管瘤選擇放射治療要慎重。男性睪丸區(qū),女性卵巢區(qū)應(yīng)避免放射治療。
2.銅針置留治療
銅針插入瘤體內(nèi),血液可大量吸附銅,表面形成血栓產(chǎn)生無(wú)菌性血管內(nèi)膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致纖維化使血竇閉塞。主要適宜于靜脈畸形和脈管畸形的治療。
3.電化學(xué)療法
組織電阻中,皮膚電阻值最高,血管瘤體電阻值最低,在血管組織中,超聲高能電荷能夠形成高能容積電勢(shì)場(chǎng)以電荷流為中心形成同心圓環(huán)形傳導(dǎo),導(dǎo)致電勢(shì)場(chǎng)中性分子極性排序改變,產(chǎn)生極強(qiáng)的生物化學(xué)反應(yīng),瘤體細(xì)胞及間隔組織細(xì)胞出現(xiàn)凝固收縮從而使血管管腔閉塞,瘤體細(xì)胞壞死形成纖維化修復(fù)反應(yīng),消除血管瘤。
4.液氮冷凍或選擇性(連續(xù)式)激光治療
適應(yīng)下非暴露部位,皮損范圍較小者。對(duì)大面積皮損應(yīng)分片治療,以免留下瘢痕及其他不良反應(yīng)。
5.栓塞療法
是通過(guò)栓子的機(jī)械作用和繼發(fā)性血栓形成,使某此病灶實(shí)現(xiàn)永久性治愈,是動(dòng)靜脈畸形治療的最佳方法。但由予栓塞劑的永久性和安全性、影像及導(dǎo)管引導(dǎo)技術(shù)的限制,會(huì)影響療效。
6.外科手術(shù)治療
可根治單個(gè)血管瘤病灶,或面部較大的血管瘤。不良反應(yīng):手術(shù)中可有大量出血的危險(xiǎn),術(shù)后有瘢痕產(chǎn)生及復(fù)發(fā)可能。
小兒血管瘤怎樣治療?其實(shí),正如文中所述的內(nèi)容一樣,在對(duì)嬰幼兒所患有的血管瘤進(jìn)行治療時(shí),治療方法的選擇雖然有很多種,但是,真正對(duì)嬰幼兒的血管瘤疾病治療有效的方式,是需要根據(jù)患兒身上的癥狀及發(fā)病程度來(lái)決定的。