眼部血管瘤是一種先天發(fā)育異常，在胚胎時期部分血管組織脫離開全身血管系統(tǒng)、單獨在眶內(nèi)(肌錐空隙內(nèi))發(fā)育而成，由于生長緩慢，多在青壯年期出現(xiàn)癥狀，為眼眶常見的良性腫瘤。 那么，眼部血管瘤怎么治療好呢?
眼部血管瘤的治療方法
1.觀察
眼瞼腫瘤較小，發(fā)展較慢或靜止，不影響視力或外觀，可不予任何干擾，靜待其自行消退。
2.皮質(zhì)類固醇療法
腫瘤發(fā)展較快，影響視力或外觀，可口服或腫瘤內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇。采用長效的曲安奈德(triamcinolone)40～80mg和速效的倍他米松(betamethasone)6～12mg混合液，注射于腫瘤內(nèi)，1～2次腫瘤可完全消退。用地塞米松代替倍他米松有同等療效。口服皮質(zhì)類固醇也可達到治療腫瘤目的，但長期應用可引起全身并發(fā)癥。曲安奈德是一種混懸劑，瘤內(nèi)注射壓力超過100mmHg，混懸顆粒逆行，加入視網(wǎng)膜血循環(huán)，可引起眼底血管阻塞導致視力喪失。故瘤內(nèi)注射應緩慢推藥，防治嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
3.硬化劑瘤內(nèi)注射
用于腫瘤較小的皮下病變，常采用5%魚肝油酸鈉或50 %尿素瘤內(nèi)注射。也可采用瘤內(nèi)注射無水酒精0.5～0.7ml于病灶中央，施行1～2次據(jù)稱腫瘤可全部消退。另外，熱凝也可應用，但應避免形成皮膚瘢痕。
4.抗癌藥瘤內(nèi)注射
應用平陽星4～8mg與地塞米松混合，瘤內(nèi)注射，可使腫瘤消失。
5.冷凍和激光照射
應用于表層病變。
6.放射治療
小劑量放射治療對防止腫瘤增長，促使病變萎縮有肯定的效果。淺層病變應用軟X線、深層病變應用60Co或加速器照射。大劑量放射線照射可引起白內(nèi)障，影響眶骨發(fā)育。為避免并發(fā)癥可采取如下措施：①小量多次照射，每周1～2次，每次0.5Gy，總量2.5～6Gy;②位于眼瞼者，采用切線照射;③病變位于眶內(nèi)，可用鉛殼保護晶狀體，或采用眶外側(cè)野照射。
7.手術(shù)切除
毛細血管瘤無囊膜，與正常結(jié)構(gòu)界限不清，且手術(shù)出血較多，廣泛切除易損傷功能結(jié)構(gòu)，除非以上方法不能實行或無效;眼瞼遮蔽瞳孔影響視覺發(fā)育;眼球突出、角膜暴露;壓迫視神經(jīng)、視力減退，才考慮手術(shù)切除。手術(shù)要注意保留重要正常結(jié)構(gòu)，如腫瘤邊界未能完全切除，在手術(shù)床上冷凍可避免復發(fā)。如存在美容問題，留待以后解決，有些病例在生長過程中可自行改善外觀。
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