血管瘤不治會怎樣?血管瘤是小兒的常見腫瘤,約3/4在出生后不久即可發(fā)現(xiàn),其余1/4在嬰兒時期發(fā)現(xiàn),女性發(fā)病率為男性的2~4倍,大都分發(fā)生在面頸部,影響病人美觀。發(fā)生在四肢自者可影響患肢的功能,血管瘤多數(shù)單發(fā),約有1/5病例為多發(fā)。
有人認為血管瘤是胎記,因此不重視,任其自然發(fā)展,以至血管瘤發(fā)展范圍很大,給治療上增加難度。其實所謂的胎記是指出生后大多數(shù)嬰兒都有的新生兒斑痣,到一歲左右會逐漸完全消退,皮膚色澤恢復(fù)正常。而大部分毛細血管瘤和混合型血管瘤等不是胎記,是真性血管腫瘤,只有小面積淺薄的毛細血管瘤可能自然消退,而大部分不會消退,會逐漸擴張增大。
血管瘤治療方法
血管瘤中醫(yī)治療
(1)局部注射
用0.25%利多卡因與消痔靈按1:1.25比例配制,刺入瘤體0.3cm,緩慢注入藥液3 -5ml,待瘤體發(fā)白變硬為止,再將針頭向深刺入0.2cm,然后向瘤體四周中分別注入1ml,以阻斷瘤深部血液供給。紗布保護,7天后如瘤體未消退,再如此重復(fù)。1 cm 之內(nèi)的瘤體2 -3 次可治愈,直徑超過1. 5cm 者需治療4 -5 次。
(2) 藥物外用
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鮮紅斑痣可酌,情選用七仙膏。
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花蕊石15g,南星、白芷、厚樸、羌活、沒藥、紫蘇、輕粉、煅龍骨、細辛、檀香、乳香、蘇木、蛇含石、當(dāng)歸各6g,麝香1g,共研細末,用于血瘤觸破流血。
(3)火針法
適用于直徑小的毛細血管瘤。局部消毒后采用大小適宜的針,在酒精燈上燒紅針尖,快速垂直插入瘤體中央凸出部位0.1 -0.2cm,隨即拔針,外蓋消毒敷料。一般小者1次即愈,不留瘢痕;大者每次刺2 -3 針,每周2 次。
血管瘤西醫(yī)治療
1.放射治療
增殖期血管內(nèi)皮細胞對放射線較敏感,射線對許多血管瘤有明顯的抑制作用,但對成熟的內(nèi)皮細胞不敏感。儀適宜于增生期血管瘤的治療。治療方法:根據(jù)血管瘤的大小及深度,選用相應(yīng)組織半價層的X線,每次0.1 -2Gy,每周1-2次。大多數(shù)皮損在照射10Gy后消退,少數(shù)需要12Gy左右。一般根據(jù)病變性質(zhì)設(shè)定總劑量,將總劑量分次照射,隔日或每周2次,直到完成預(yù)先設(shè)定的總量為止。分次照射比一次照射安全。對于同一個人或治療部位而言,一生中總劑量應(yīng)限制在一定范圍內(nèi),一般在10 - 12Gy左右,不可隨意超量,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。不良反應(yīng):放射劑量過大,淺層X線累計超過15Gy,境界線超過50Gy會造成骨生長中心的阻抑、深部組織損傷及慢性放射性皮炎等并發(fā)癥。有些20-30年后出現(xiàn)肉瘤。頸部甲狀腺、甲狀旁腺、唾液腺功能衰竭,胸部放射后乳腺發(fā)育受阻,因此發(fā)生在腺體附近的血管瘤選擇放射治療要慎重。男性睪丸區(qū),女性卵巢區(qū)應(yīng)避免放射治療。
2.銅針置留治療
銅針插入瘤體內(nèi),血液可大量吸附銅,表面形成血栓產(chǎn)生無菌性血管內(nèi)膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致纖維化使血竇閉塞。主要適宜于靜脈畸形和脈管畸形的治療。
3.電化學(xué)療法
組織電阻中,皮膚電阻值最高,血管瘤體電阻值最低,在血管組織中,超聲高能電荷能夠形成高能容積電勢場以電荷流為中心形成同心圓環(huán)形傳導(dǎo),導(dǎo)致電勢場中性分子極性排序改變,產(chǎn)生極強的生物化學(xué)反應(yīng),瘤體細胞及間隔組織細胞出現(xiàn)凝固收縮從而使血管管腔閉塞,瘤體細胞壞死形成纖維化修復(fù)反應(yīng),消除血管瘤。
4.液氮冷凍或選擇性(連續(xù)式)激光治療
適應(yīng)下非暴露部位,皮損范圍較小者。對大面積皮損應(yīng)分片治療,以免留下瘢痕及其他不良反應(yīng)。
5.栓塞療法
是通過栓子的機械作用和繼發(fā)性血栓形成,使某此病灶實現(xiàn)永久性治愈,是動靜脈畸形治療的最佳方法。但由予栓塞劑的永久性和安全性、影像及導(dǎo)管引導(dǎo)技術(shù)的限制,會影響療效。
6.外科手術(shù)治療
可根治單個血管瘤病灶,或面部較大的血管瘤。不良反應(yīng):手術(shù)中可有大量出血的危險,術(shù)后有瘢痕產(chǎn)生及復(fù)發(fā)可能。
血管瘤不治會怎樣?有人認為血管瘤是良性腫瘤,不影響人生命,所以一般教科書上敘述簡單,甚至一帶而過,并且都記述大部分血管瘤在患兒長大后可以自然消退,以至誤導(dǎo)年輕醫(yī)師,因此當(dāng)患兒家長帶患兒來就診時,也以此相告。并說如不消退再治療。其實醫(yī)師因該對血管瘤初診患兒,詳細檢查,并記錄血管瘤類型、發(fā)生部位、形態(tài)大小、表面顏色、病變范圍等、一般應(yīng)每月檢查一次,如血管瘤生長迅速應(yīng)每周檢查一次,其結(jié)果與上一次檢查對比,如發(fā)現(xiàn)病變范圍縮小,表面顏色變淺,血管瘤表面變平坦,說明血管瘤病變在穩(wěn)定期或消退期,可以繼續(xù)觀察,有可能自己消退。祝您早日康復(fù)!