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血管瘤能自行消退么

  血管瘤能自行消退么?血管瘤的綜合治療方案的選擇,需要結(jié)合患者的病情狀況以及身體機(jī)能等綜合考慮。一般來說,嬰幼兒年齡越小瘤體面積越小,病情越輕,特別是嬰幼兒草莓狀毛細(xì)血管瘤,早期采用核醫(yī)學(xué)技術(shù)90鍶的方案進(jìn)行治療,治愈率可達(dá)98%,且整個(gè)治療無痛、無創(chuàng)傷、無疤痕和副作用,是嬰幼兒血管瘤當(dāng)中治愈率最高、也是治療效果最完美的一種類型。國內(nèi)最早開設(shè)核素治療嬰幼兒血管瘤的診療機(jī)構(gòu),有著成熟的治療方案。

  血管瘤能自行消退么?血管瘤是不會(huì)自行消退的。

  血管瘤治療方法

  1.手術(shù)切除療法適用于瘤體局限,不在身體外露部位,瘤體沒有靜止和消退傾向而又迅速生長的血管瘤,特別是對(duì)草莓狀血管瘤及部分混合性血管瘤。有作者主張盡早手術(shù)。對(duì)于巨大血管瘤又伴有凝血障礙者的施術(shù)應(yīng)十分慎重,應(yīng)防止過多的出血并及時(shí)補(bǔ)充血容量。復(fù)發(fā)率的高低與選擇切除的血管瘤類型有關(guān),草莓狀血管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率低,混合性血管瘤次之,海綿狀血管瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率最高。

  徹底止血,完整切除血管瘤組織是成功的關(guān)鍵,要做到這一點(diǎn),手術(shù)必須注意以下幾點(diǎn):

  ①切口邊緣至少離血管瘤組織緣0.5cm;

 ?、趯?duì)侵及皮下組織的血管瘤,切開患處皮膚時(shí)避免過深,否則將切開血管瘤組織,出血多,影響暴露;

 ?、矍虚_皮膚后應(yīng)由血管瘤組織的四周向其基底部推,鉗夾進(jìn)入血管瘤內(nèi)的邊緣營養(yǎng)血管,切忌在血管瘤組織上操作;

 ?、? 確實(shí)一時(shí)無法切除的血管瘤或因出血致血管瘤萎癟無法判斷界限時(shí),應(yīng)作縫扎治療。筆者曾為一名12歲患右上肢巨大彌漫性血管瘤患兒行瘤體分段縫扎術(shù),術(shù)后3年隨訪患肢與健側(cè)肢體外觀大體相仿,病理檢查未見血管瘤復(fù)發(fā);

 ?、荼M快摘除血管瘤組織是控制大量滲血的重要措施。

  2.微波透熱治療

  主要應(yīng)用于海綿狀型。

  3.放射治療

  用于嬰幼兒毛細(xì)血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。增殖期血管內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)放射線較敏感,射線對(duì)許多血管瘤有明顯的抑制作用,但對(duì)成熟的內(nèi)皮細(xì)胞不敏感。儀適宜于增生期血管瘤的治療。治療方法:根據(jù)血管瘤的大小及深度,選用相應(yīng)組織半價(jià)層的X線,每次0.1 -2Gy,每周1-2次。大多數(shù)皮損在照射10Gy后消退,少數(shù)需要12Gy左右。一般根據(jù)病變性質(zhì)設(shè)定總劑量,將總劑量分次照射,隔日或每周2次,直到完成預(yù)先設(shè)定的總量為止。分次照射比一次照射安全。對(duì)于同一個(gè)人或治療部位而言,一生中總劑量應(yīng)限制在一定范圍內(nèi),一般在10 - 12Gy左右,不可隨意超量,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。不良反應(yīng):放射劑量過大,淺層X線累計(jì)超過15Gy,境界線超過50Gy會(huì)造成骨生長中心的阻抑、深部組織損傷及慢性放射性皮炎等并發(fā)癥。有些20-30年后出現(xiàn)肉瘤。頸部甲狀腺、甲狀旁腺、唾液腺功能衰竭,胸部放射后乳腺發(fā)育受阻,因此發(fā)生在腺體附近的血管瘤選擇放射治療要慎重。男性睪丸區(qū),女性卵巢區(qū)應(yīng)避免放射治療。

  4.硬化治療

  用于海綿狀血管瘤。

  5.冷凍治療

  用于楊梅狀及海綿狀血管瘤。

  6.激素治療

  用于嬰幼兒血管瘤。

  7.血管內(nèi)栓塞

  用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。

  血管瘤能自行消退么?一般來說,先天性血管瘤會(huì)隨著孩子的長大而慢慢減小,最后消失,早期的治療會(huì)借助激光療法、但是根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)建議,不要急于治療,觀察孩子血管瘤隨著時(shí)間流失是否會(huì)有消退跡象,普通的孩子會(huì)在六個(gè)月后慢慢開始有消退跡象,一歲后情況會(huì)明顯好轉(zhuǎn),個(gè)別患者會(huì)到三歲甚至四五歲左右消退。 血管瘤對(duì)孩子的健康并無大礙,所以,不要過分擔(dān)憂,如果影響美觀,可以等孩子稍微大一點(diǎn)去醫(yī)院做激光的恢復(fù)治療,但效果只是有所改變,恢復(fù)的程度和孩子自體的血管瘤位置、大小有關(guān)。祝早日康復(fù)!

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