血管瘤保守治療的方法有哪些

　　血管瘤保守治療的方法有哪些?血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見于嬰兒出生時(shí)或出生后不久，它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞，活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內(nèi)皮樣條索，經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管相連。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔黏膜、如舌、唇、口底等組織，少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。血管瘤保守治療的方法有哪些?

　　人體胚胎發(fā)育過程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯(cuò)構(gòu)，而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常，并發(fā)展成血管瘤。在胚胎早期(8～12月)胚胎組織遭受機(jī)械性損傷，局部組織出血造成部分造血干細(xì)胞分布到其他胚胎特性細(xì)胞中，其中一部分分化成為血管樣組織，并最終形成血管瘤。

　　一般實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果無特異發(fā)現(xiàn)。對(duì)于較表淺，腫瘤較局限者檢查專案以檢查框限“A”為主;對(duì)于較深部位發(fā)病或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”。頸部X線攝片對(duì)于了解深層瘤體大小、范圍或瘤體是否侵襲頸椎或喉部軟骨有一定價(jià)值。如果術(shù)前做血管造影，可了解血管瘤的營(yíng)養(yǎng)支，則在血管瘤兩端結(jié)扎供應(yīng)血管，可減少術(shù)中出血，有利于血管瘤全部切除。

　　1.手術(shù)治療

　　局限者可全部切除，范圍廣者可部分切除。

　　2.微波透熱治療

　　主要應(yīng)用于海綿狀型。

　　3.放射治療

　　用于嬰幼兒毛細(xì)血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。

　　4.硬化治療

　　用于海綿狀血管瘤。

　　5.冷凍治療

　　用于楊梅狀及海綿狀血管瘤。

　　6.激素治療

　　用于嬰幼兒血管瘤。

　　7.血管內(nèi)栓塞

　　用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。

　　一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴(yán)重或有并發(fā)癥者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。