治療血管瘤的最新療法是什么?血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久，它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞，活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內(nèi)皮樣條索，經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管相連。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔黏膜、如舌、唇、口底等組織，少數(shù)發(fā)生于頜骨內(nèi)或深部組織。治療血管瘤的最新療法是什么?
人體胚胎發(fā)育過(guò)程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯(cuò)構(gòu)，而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常，并發(fā)展成血管瘤。在胚胎早期(8～12月)胚胎組織遭受機(jī)械性損傷，局部組織出血造成部分造血干細(xì)胞分布到其他胚胎特性細(xì)胞中，其中一部分分化成為血管樣組織，并最終形成血管瘤。
血管瘤的治療方法很多，應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型、部位、深淺及病員的年齡等因素而定。常用的方法有：手術(shù)切除、放射治療、冷凍外科、硬化劑注射及激光照射等。
(1)增殖早期
多主張采用激素治療，常規(guī)使用潑尼松的方案是：按4 -5mg/kg體瓊計(jì)算，隔日早晨頓服，共8 周，以后每周減量一半，多數(shù)可給藥2 -3 個(gè)療程，間隔4 -6 周。治療前應(yīng)向家長(zhǎng)交代可能的不良作用，并密切隨訪。激素治療宜在1歲內(nèi)、最好在6-8個(gè)月進(jìn)行。激光治療常用閃光燈泵輔染料激光(波長(zhǎng)585nm和595nm) 和脈沖Nd：YAG激光(波長(zhǎng)1064nm)。
(2)增殖中晚期
此期血管瘤突出皮膚，組織變厚，血管腔很少，仍應(yīng)首選激素治療。也可試用α-干擾素或平陽(yáng)霉素，抑制間充質(zhì)細(xì)胞增殖。如治療失敗，則應(yīng)考慮手術(shù)切除。術(shù)中采用雙極電凝或Nd：YAG激光，對(duì)止血十分有益。
(3)α-干擾素
干擾素治療血管瘤的主要適應(yīng)證是：占位性病變并侵犯主要臟器或腔道而危及生命，生長(zhǎng)在四肢有致截肢危險(xiǎn)并經(jīng)皮質(zhì)甾族化合物系統(tǒng)治療無(wú)效的重癥嬰幼兒血管瘤患者，作為二線藥物：Kasabach-Merritt綜合征，作為一線藥物。一般選擇經(jīng)皮下注射按體表面積給藥;給藥方法是：皮下注射干擾素300萬(wàn)U/m2體表面積，觀察時(shí)間一般7-10個(gè)月。在應(yīng)用中發(fā)理不良反應(yīng)，暫時(shí)停藥。