一般情況下,血管瘤生長速度迅速,病情變化快,對患者健康造成的影響是非常大的。目前治療血管瘤的方式主要有手術(shù)療法、放射療法、硬化劑局部注射法等等。對于血管瘤患者而言,在確診后只有要盡早治療,才可能徹底消除血管瘤,盡快獲得恢復(fù)。
目前治療血管瘤的方式都有哪些
1、手術(shù)療法
手術(shù)療法是通過手術(shù)切除血管瘤。缺點是難以切除徹底,易復(fù)發(fā),彩光嫩膚。性及痛苦大,出血多,易損害所在器官的功能,風(fēng)險較大。
2、增殖早期
多主張采用激素治療,常規(guī)使用潑尼松的方案是:按4 -5mg/kg體瓊計算,隔日早晨頓服,共8 周,以后每周減量一半,多數(shù)可給藥2 -3 個療程,間隔4 -6 周。治療前應(yīng)向家長交代可能的不良作用,并密切隨訪。激素治療宜在1歲內(nèi)、最好在6-8個月進行。激光治療常用閃光燈泵輔染料激光(波長585nm和 595nm) 和脈沖Nd:YAG激光(波長1064nm)。
3、增殖中晚期
此期血管瘤突出皮膚,組織變厚,血管腔很少,仍應(yīng)首選激素治療。也可試用α-干擾素或平陽霉素,抑制間充質(zhì)細胞增殖。如治療失敗,則應(yīng)考慮手術(shù)切除。術(shù)中采用雙極電凝或Nd:YAG激光,對止血十分有益。
4、放射療法
采用放射性同位素或深度X光局部放射。缺點是愈后易致局部皮膚萎縮,兒童則影響骨骼發(fā)育。
5、硬化劑局部注射法
常用的硬化劑有魚肝油酸鈉、無水酒精、平陽霉素等。缺點是時間長,愈后留下疤痕畸形。
6、α-干擾素
干擾素治療血管瘤的主要適應(yīng)證是:占位性病變并侵犯主要臟器或腔道而危及生命,生長在四肢有致截肢危險并經(jīng)皮質(zhì)甾族化合物系統(tǒng)治療無效的重癥嬰幼兒血管瘤患者,作為二線藥物:Kasabach-Merritt綜合征,作為一線藥物。一般選擇經(jīng)皮下注射按體表面積給藥;給藥方法是:皮下注射干擾素300萬U/m2體表面積,觀察時間一般7-10個月。在應(yīng)用中發(fā)理不良反應(yīng),暫時停藥。
溫馨提示:妊娠期血管瘤發(fā)展也較快,而且有自發(fā)性破裂的風(fēng)險,在孕早期應(yīng)終止妊娠,并行血管瘤切除,對于那些不愿終止妊娠的患者,或妊娠已超過8個月者,未避免在生產(chǎn)過程中發(fā)生血管瘤破裂,也應(yīng)積極行血管瘤切除術(shù)。
【參考文獻:《當代腫瘤內(nèi)科治療方案評價》《腫瘤治療與康復(fù)問答》】