血管炎早發(fā)病數(shù)年內(nèi)都可能沒有明顯臨床癥狀出現(xiàn),但是這不代表它沒有危害,隨著當(dāng)病情不斷進展可導(dǎo)致靜脈內(nèi)血栓形成、潰瘍、破裂出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)。因為無癥狀的血管炎可以采用保守治療的觀念的先入為主,為血管炎的治療增加了一定難度。
保守治療
1、穿著醫(yī)用梯度壓力襪;2、口服促進血液循環(huán)的中、西藥物。
分析:保守療法只能起到促進血液循環(huán)、減輕腫脹、延緩病情發(fā)展的作用,因此只適合于不能手術(shù)的病人。
傳統(tǒng)手術(shù)療法
1、高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈;2、剝脫曲張的大隱或小隱靜脈;3、結(jié)扎功能不全的交通靜脈、對殘余的曲張靜脈輔用硬化劑,
分析:由于傳統(tǒng)方法對病人創(chuàng)傷大、痛苦大、腿部有很多疤痕、復(fù)發(fā)率高使很多病人難于接受。
硬化劑注射治療
在突起的血管中注射硬化劑藥物,使血管內(nèi)形成血栓閉塞終止血液流通的方法消除癥狀。
分析:此方法不能根治血管炎,并易引起靜脈血栓、曲張復(fù)發(fā)等問題,是近年已趨于淘汰的過時方法。
旋切法治療
較新的方法,是用TriVex血管炎旋切系統(tǒng)在透明光源下將曲張的靜脈團通過小切口取出。
分析:此法不能用于處理隱靜脈主干,且易損傷神經(jīng)。
電凝法治療
是用一個帶電極的導(dǎo)絲深入血管中產(chǎn)生熱量灼燒血管壁從而使血管閉塞來消除曲張的靜脈。
分析:但由于此方法不能完全取出病變血管,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。而且易在血管內(nèi)產(chǎn)生血栓引起長時間的腿部疼痛。
溫馨提示:血管炎發(fā)展的其中一個后果是:由于深靜脈的血液回流到了病變大隱靜脈的開口處,又倒流到淺靜脈系統(tǒng),形成了無效循環(huán),加重了深靜脈的負擔(dān),久而久之,導(dǎo)致或加重了深靜脈瓣膜病變的程度,而深靜脈的病變嚴重程度是血管炎手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率的重要因素。所以說血管炎早期治療是很重要的。
【參考文獻:《只有醫(yī)生知道的血管健康書》《血管病防治保健必讀》】