血管炎是一種嚴(yán)重危害患者身體健康的疾病,所以治療血管炎是一件刻不容緩的事情,但是血管炎如何治療呢?下面求醫(yī)小編為大家分享血管炎的中醫(yī)治療。
中醫(yī)辯證分析血管炎
1、寒濕熱毒之邪乘虛侵入機(jī)體與氣血相搏,熱邪迫血妄行故有紅斑,寒濕收斂,氣血凝滯,故腫脹疼痛。
2、病邪深沉,病勢(shì)遷延不愈,久病則耗傷氣血,損傷脾胃,正氣虛弱,無力驅(qū)邪,邪毒久戀轉(zhuǎn)為慢性血管炎。
3、寒濕熱毒之邪侵入肌膚,潛而隱伏,緩慢蘊(yùn)結(jié),又可出現(xiàn)二個(gè)病機(jī)。其一,寒濕熱毒之邪蘊(yùn)結(jié),瘀滯化熱,熱迫血妄行出現(xiàn)紅腫,熱甚則肉腐,故潰爛壞死。其二,寒濕熱毒之邪蘊(yùn)結(jié),阻滯氣血運(yùn)行而氣滯血瘀。濕毒重濁粘滯,寒邪收斂,寒濕熱毒之邪雜而為病,產(chǎn)生慢性損害,則病勢(shì)遷延難愈。
結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論運(yùn)用中醫(yī)中藥
1、對(duì)尚未沉積在血管內(nèi)皮的免疫復(fù)合物,應(yīng)用解毒排素養(yǎng)療法,即把清熱、利濕、解毒與通利二便結(jié)合起來,可使游離的免疫復(fù)合物從二便排除出體外。體質(zhì)壯實(shí)的患者一般一日可口服解毒排毒中藥煎劑1500-2000ml。
血管炎中醫(yī)治療
2、血管通透性增加,免疫復(fù)合物就有機(jī)可乘,在血管內(nèi)皮沉著,引起血管炎性病變。過敏因素、炎癥產(chǎn)物、細(xì)菌內(nèi)毒素、細(xì)菌外毒素都可使血管通透性增加。對(duì)此可作如下治療。
(1)應(yīng)用清熱解毒劑:一切能使血管擴(kuò)張的病邪都具有熱邪的性質(zhì),“熱者寒之”,故可應(yīng)用清熱解毒之劑,常用藥物有生地、丹皮、生石膏、知母、穿心蓮、黃芩、玄參、苦參、蒲公英、銀花、紫花地丁等。
(2)應(yīng)用酸澀收斂的中藥:五味子、烏梅、山楂、馬齒莧、麻黃根、芡實(shí)、金櫻子等藥具有增強(qiáng)血管致密性的作用。
(3)應(yīng)用含鈣中藥:龍骨、牡蠣、玳瑁、山甲、龜板、鱉甲等可降低血管的脆性。
3、在血液動(dòng)力學(xué)方面,凡經(jīng)過檢查為血液粘稠度升高者,均可采用具有抗凝和使纖維蛋白溶解作用的中藥,如生地、玄參、花粉、石斛、丹皮、地龍、土鱉蟲、水蛭、全蝎、蜈蚣等。
4、調(diào)動(dòng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)對(duì)免疫復(fù)合物的清除。免疫復(fù)合物一旦與靶細(xì)胞結(jié)合后,一般的解毒排毒、活血通的療效就不太理想。而白花蛇舌草、半支蓮、腫節(jié)風(fēng)、千里光等具有調(diào)動(dòng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬免疫復(fù)合物的能力,故應(yīng)該大劑量加在方藥中應(yīng)用。此外還要應(yīng)用疏肝利膽、活血軟堅(jiān)的中藥,例如可加入茵陳、柴胡、繡花針、鱉甲、鬼箭羽、莪術(shù)等,以加強(qiáng)肝臟的解毒功能。
血管炎的治療基本原則
血管炎一旦發(fā)生就有經(jīng)絡(luò)阻塞、氣血凝滯、邪毒沉著的表現(xiàn),因此其治療原則是活血通絡(luò)解毒。通絡(luò)是活血的前提,忍冬藤、雞血藤、鉤藤、天仙藤、絡(luò)石藤、首烏藤、絲瓜絡(luò)、山甲、地龍、土鱉早具有較好的通絡(luò)療效。在通絡(luò)的基礎(chǔ)上加活血藥物,則可進(jìn)一步改善局部血液循環(huán)。
常用活血藥為當(dāng)歸、白花蛇舌草、茜草、丹參、紅花等。解毒是從根本上治療血管炎,常用解毒藥為土茯苓、銀花、腫節(jié)風(fēng)、半支蓮、七葉一枝花、生槐花、萆薢、板藍(lán)根、馬齒莧、白花蛇舌草等。又因寒濕熱毒之邪可單獨(dú)或混合引起血管炎,所以臨床上應(yīng)把解毒療法具體化,并且與活血通絡(luò)法結(jié)合起來。茲將五個(gè)常用活血通絡(luò)解毒的法則和方藥分述于下。
1、行氣活血解毒:病變以腫脹疼痛為主。病機(jī)多為氣滯、氣郁、血瘀。治宜行氣、破氣、化瘀、解毒。代表方劑為血府逐瘀湯、失笑散。常用藥物有厚樸、陳皮、枳殼、枳實(shí)、青皮、檳榔、小茴香、香附、三棱、莪術(shù)、四七、蒲黃、五靈脂、桃仁、紅花、白花蛇舌草、連翹、板藍(lán)根等。
2、涼血活血解毒:病變以紅斑、灼熱、潰爛、壞死為主,常伴發(fā)熱、口干、心煩。病機(jī)多為熱毒熾盛。治宜涼血活血,清熱解毒。代表方劑為清營(yíng)湯、四妙勇安湯、黃連解毒湯、涼血五根湯。常用藥物有玄參、生地、丹皮、羚羊角、板藍(lán)根、天花粉、赤芍、紫草、七葉一枝花、銀花、黃柏、黃連等。
3、溫散活血解毒:病變?yōu)榻Y(jié)硬疼痛為主,局部紅斑不太明顯,氣候變冷加重疼痛。病機(jī)為寒邪凝滯,經(jīng)絡(luò)阻塞。治以溫經(jīng)散寒活血解毒。代表方劑為當(dāng)歸四逆湯、獨(dú)活寄生湯。常用藥物有獨(dú)活、小茴香、桂枝、細(xì)辛、麻黃、臺(tái)烏、肉桂、制附子、制川烏、制草烏、制馬錢子、乳香、沒藥、威靈仙、半支蓮、生槐花等。
4、利濕活血解毒:局部病變腫脹結(jié)節(jié),木硬沉著,水腫嚴(yán)重。病機(jī)為濕邪阻滯、經(jīng)絡(luò)不通。治宜利濕活血解毒。代表方藥為五神湯、三妙散、萆薢滲濕湯。常用藥物有黃柏、蒼術(shù)、川牛膝、車前子、當(dāng)歸、川芎、雞血藤、土茯苓、白茅根、木通、通草、萆薢等。
5、益氣活血解毒:一般為慢性遷延血管炎,伴乏力、肢軟、納差等。病機(jī)為脾氣虛弱,濕毒留戀。治宜健脾益氣,活血解毒。代表方劑為八珍湯、歸脾湯加減。常用藥物有太子參、黃芪、白術(shù)、茯苓、神曲、當(dāng)歸、丹參、五加皮、秦艽、腫節(jié)風(fēng)、白花蛇舌草、鬼箭羽。
血管炎的中醫(yī)中藥治療
血管炎是周圍血管疾病的一種,隨著醫(yī)療水平的提高,治療血管炎的方法很多,尤其是中醫(yī)中藥治療在治療血管炎方面取得了很好的效果。推薦閱讀:血管炎癥狀和預(yù)防
1、毒熱熾盛證治宜清熱解毒、涼血活血。方藥:涼血五根湯加減:白茅根30g、瓜簍根15g,茜草根15g,紫菜根15g,板藍(lán)根30g,連翹15g,赤芍15g,丹參15g,生甘草6g。水煎服,每日1劑,分2~3次服。
2、氣血兩虛證治宜氣血兩補(bǔ)。方藥:八珍湯加減:當(dāng)歸10g,川芎5g,白芍6g,熟地15g,人參3g,白術(shù)10g,茯苓8g,炙甘草5g。水煎服,每日1劑,分2~3次服。