冠心病、心絞痛屬于中醫(yī)“胸痹”“真心痛”之范疇,本病的病因病機(jī)與氣虛血瘀有關(guān)。祖國醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為氣血是機(jī)體最基本的物質(zhì)基礎(chǔ),氣為血之帥,氣行則血行,氣虛則血弱,勞累過度,損傷心氣,心氣不足,胸陽不振,則動(dòng)血無力,血滯心脈。其病位在心,多屬本虛表實(shí)之證,故治其標(biāo),當(dāng)以“通”為主,治本則以“補(bǔ)”為法,常用補(bǔ)氣活血化瘀通絡(luò)之法。
本方所用黃芪甘溫純陽,善補(bǔ)清氣之虛;現(xiàn)代藥理表明黃芪可增強(qiáng)心肌收縮力,改善心臟功能,且可改善血液粘度,疏通微循環(huán)。人參大補(bǔ)元?dú)?,安神養(yǎng)血,配黃芪增強(qiáng)益氣功效。一味丹參功同四物,丹參兼有活血養(yǎng)血之長,能提高機(jī)體抗缺氧能力,改善微循環(huán),抑制血小板聚集,促進(jìn)纖維蛋白溶解,降低血粘滯度。川芎性辛溫,行氣開郁,活血止痛;藥理試驗(yàn)提示,川芎還可抑制血管平滑肌收縮,增強(qiáng)冠脈血流量改善心肌缺血。紅花能活血祛瘀,通調(diào)絡(luò)脈;其藥理研究發(fā)現(xiàn)對冠脈流量有一定程度增加,能降低血清中總膽固醇、血脂、甘油三脂水平,改善微循環(huán),能阻止血栓形成,并促其溶解。配以柴胡能條暢氣機(jī),開胸通陽。生地一味,《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其能“逐血痹,涼血消瘀”,且又能養(yǎng)陰而滋潤血燥。