病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟所致的炎性過程,以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病。有時(shí)可伴有心包炎和心內(nèi)膜炎。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預(yù)后大多良好,重者可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。
其治療原則簡單介紹如下
(一)減輕心臟負(fù)擔(dān)
應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息,心臟情況好轉(zhuǎn)后再逐漸開始活動(dòng)。
(二)藥物治療
目的是促進(jìn)心肌病變的恢復(fù)和改善心臟功能。
1.維生素C大劑量緩慢推注,對(duì)心肌病變的恢復(fù)有一定作用,療程l個(gè)月。
2.腎上腺皮質(zhì)激素 目前有爭論。多數(shù)人同意用于心源性休克和完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),對(duì)難控制的心力衰竭和其他治療無效的患兒也可試用,但最好不在發(fā)病10d內(nèi)應(yīng)用,以免使病毒感染擴(kuò)散。
3.其他促進(jìn)心肌病變恢復(fù)的藥物 危重患兒可選用:靜脈滴注能量合劑,或1,6二磷酸果糖,較重的可肌注輔酶Q10。
(三)控制心力衰竭