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病毒性心肌炎要如何才能治療呢

  目前病毒性心肌炎尚無特效的治療方法,主要靠綜合治療措施。一般治療包括:①休息患心肌炎后心肌有彌漫性病變,尤其左心室,臥床休息可減輕心臟負荷,減少心肌耗氧量,有助于心肌內炎癥的吸收,病變細胞得到修復。臥床休息時間視病情輕重而定,一般急性期休息2--3個月,病情好轉后逐漸增加活動,如果有心臟擴大或伴有心力衰竭,則應臥床休息到心臟縮小至正常大小,心功能恢復至正常穩(wěn)定后,開始下床輕微活動,根據病情的恢復情況,漸漸增加活動。②飲食宜給富有維生素和蛋白質而易于消化的食物,應少食多餐,忌暴飲暴食,以免增加心臟的負荷;③鎮(zhèn)靜吸氧對哭鬧,煩躁不安者應用鎮(zhèn)靜劑,有缺氧癥狀者給予氧氣吸入。心肌細胞賦活類藥物的綜合治療,急性期可靜脈注射維生素C、二磷酸果糖??诜o酶Q10,肌苷,維生素C,維生素E,VitBC0等。④抗感染治療病毒性心肌炎要積極控制已有的感染,及避免再次受病毒或細菌感染,使病情加重。提高機體免疫能力,防止反復呼吸道感染,可選用胸腺肽,轉移因子,及中藥等藥物治療。

  病毒性心肌炎的發(fā)病以輕中型多見,重型較少,經長期隨診結果,絕大多數痊愈,少數遷延,極少數死亡。影響預后的主要原因有以下:

  (1)治療不夠及時輕型心肌炎早期,臨床癥狀多較輕,僅心電圖有異常改變,X線及超聲心動圖結果異常的少見,不易被家長發(fā)現(xiàn),臨床醫(yī)生也可能忽視而漏診,未能及時休息治療,致使病情拖延、加重,甚至已發(fā)展為慢性。失去治療的最佳時機。

  (2)不重視休息,沒有堅持治療心肌炎的臨床表現(xiàn)常較實際病情為輕,使部分家長不重視,在住院治療好轉出院后或經門診治療一段時間后,不再繼續(xù)用藥,參加一切體育活動,使病情遷延或加重。

  (3)反復感染患心肌炎后部分患兒機體免疫功能減低,特別是細胞免疫功能降低,易受細菌或病毒感染,可導致心肌炎加重及復發(fā),故在心肌炎的病程中,應注意增強機體免疫力,如有感冒或其他感染,要采取積極治療措施。

  (4)沒有堅持長期隨診定期門診隨診能對病情有系統(tǒng)觀察,得到醫(yī)生的指導,如有病情變化,及時調整治療方案。使病情順利恢復。

  (5)與病情輕重有關,輕中型病例,經正規(guī)休息和治療,大多數能徹底恢復;重型病例因其病變廣泛、嚴重,發(fā)病較急,即使積極搶救,正規(guī)治療,病情易于遷延或留有后遺癥,甚至死亡。

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