慢性化膿性胸膜炎應(yīng)該做哪些檢查
胸部X線片顯示患側(cè)胸膜增厚、肋間隙變窄、縱隔移向患側(cè)、胸腔變小。如疑有支氣管擴(kuò)張時(shí)則應(yīng)行支氣管造影。
慢性膿胸如未做過引流,須做胸腔穿刺,膿液細(xì)菌培養(yǎng),以明確膿胸的致病菌種。由于使用抗菌素,培養(yǎng)可為陰性。如有支氣管胸膜瘺時(shí),向胸腔內(nèi)注入美蘭不久可在咳出的痰中出現(xiàn)。血常規(guī)檢查,白細(xì)胞升高。
胸膜炎治療期間持續(xù)發(fā)燒是否正常
胸膜炎主要分為結(jié)核性胸膜炎和非結(jié)核性胸膜炎即細(xì)菌性胸膜炎。主要癥狀是發(fā)熱、胸膜腔積液,可發(fā)展為膿胸。
結(jié)核性胸膜炎的治療主要包括抗癆治療和激素治療,如抗癆一月仍發(fā)燒則提示已進(jìn)展至結(jié)核性膿胸,需要施行胸腔引流術(shù)以控制感染。細(xì)菌性胸膜炎合并發(fā)燒的,除了選擇敏感抗菌素外,應(yīng)做胸腔穿刺并做胸腔沖洗。如效果不理想,則考慮胸腔引流。經(jīng)過如上處理,感染一般都能得到控制。
胸膜炎要及時(shí)的治療才可以的,治療的方法不好是會(huì)直接影響到患者的治療的??梢圆捎弥嗅t(yī)的方法來治療。