畸胎瘤由于部位各不相同、常有多種并發(fā)癥和明顯的惡變趨勢(shì)。
畸胎瘤臨床表現(xiàn)
畸胎瘤由于部位各不相同、常有多種并發(fā)癥和明顯的惡變趨勢(shì)，所以在臨床上可有各種癥狀和表現(xiàn)：
?、贌o(wú)痛性腫塊這是畸胎瘤最常見(jiàn)的癥狀，多為圓形囊性、邊界清楚、質(zhì)地軟硬不勻，甚至可捫及骨性結(jié)節(jié)。其中外生性腫瘤以骶尾部、枕、額、鼻等中線部位常見(jiàn)，骶尾部畸胎瘤?？筛鶕?jù)其所在位置分為顯型、隱型和混合型三種臨床類型②壓迫和腔道梗阻癥狀縱隔畸胎瘤?？蓧浩群粑蓝饐芸?、呼吸困難及頸靜脈怒張;后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起腸梗阻。盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便秘、排便困難、尿潴留而就診。
?、勰[瘤異常變化的急性癥狀卵巢、睪丸畸胎瘤可發(fā)生卵巢或睪丸扭轉(zhuǎn)、壞死，表現(xiàn)為劇烈疼痛和相應(yīng)的局部癥狀;畸胎瘤當(dāng)發(fā)生繼發(fā)感染和囊內(nèi)出血時(shí)，?？赡[塊迅速增大，局部明顯壓痛，并同時(shí)伴有發(fā)熱、貧血、休克等全身感染或失血癥狀;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發(fā)生大出血、血腹、休克等兇險(xiǎn)表現(xiàn)。
?、苣[瘤惡變的癥狀惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時(shí)，常表現(xiàn)為腫瘤迅速生長(zhǎng)，失去原有彈性、外生性腫瘤可見(jiàn)淺表靜脈怒張、充血、局部皮膚被浸潤(rùn)并伴有皮膚溫度增高?？山?jīng)淋巴和血行轉(zhuǎn)移而有淋巴節(jié)腫大和肺、骨轉(zhuǎn)移癥狀，同時(shí)出現(xiàn)消瘦、貧血、瘤性發(fā)熱等全身癥狀。
畸胎瘤并發(fā)癥
脊椎結(jié)核后突畸形
畸胎瘤通常為單發(fā)的獨(dú)立病種，但是部分病例仍可能合并有先天畸形。部分骶尾部畸胎瘤合并有Currarino 三聯(lián)征(肛門(mén)直腸畸形、骶骨發(fā)育不全和骶前包塊);其他相關(guān)報(bào)告的有泌尿生殖系統(tǒng)畸形(尿道下裂，膀胱輸尿管返流，雙陰道或子宮等)，先天性髖關(guān)節(jié)脫位，中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變(無(wú)腦兒，Dandy-Walker畸形，脊柱裂及脊髓脊膜膨出)。Klinefelter’s綜合征(與縱隔畸胎瘤密切相關(guān))。
另外還有非常罕見(jiàn)的綜合征如：13三體綜合征，21三體綜合征，Morgagni’s疝氣，先天性心臟病， Beckwith–Wiedemann綜合征，翼狀胬肉，唇裂，腭裂等，還有更少見(jiàn)的Proteus和 Schinzel–Giedion 綜合征。