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80歲老人的小腦萎縮

  預(yù)防與調(diào)護(hù)

  (一) 對(duì)小腦萎縮的預(yù)防

    主要是延緩衰老,所以對(duì)50歲以上的老年人應(yīng)適當(dāng)根據(jù)不同的情況選擇延緩衰老中藥(如回陽(yáng)還春湯、還精煎),有利于改善腦細(xì)胞的衰老癥狀, 可預(yù)防病情發(fā)展或加重。同時(shí),適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,保持心情愉快,生活安定,對(duì)延緩衰老及預(yù)防本病發(fā)生亦有一定意義。

  (二) 調(diào)護(hù)

  對(duì)已發(fā)生小腦萎縮的患者,要注意飲食營(yíng)養(yǎng)和日常生活清潔衛(wèi)生,督促病人自己料理生活,鼓勵(lì)其參加適當(dāng)?shù)膭趧?dòng),使他們與環(huán)境保持一定接觸,以減慢其精神衰退進(jìn)程。同時(shí)應(yīng)注意防止褥瘡、感染和骨折,不讓病人單獨(dú)外出,以免迷失走失。

  預(yù)防小腦萎縮、老年癡呆應(yīng)從家庭做起

  小腦萎縮、癡呆癥將成為21世紀(jì)的流行病,嚴(yán)重威脅著人類(lèi)的晚年健康和生活質(zhì)量。目前尚無(wú)徹底治愈的方法,但有藥物可以延緩其發(fā)展的過(guò)程,改善現(xiàn)有的癥狀。所以預(yù)防老年癡呆從家庭開(kāi)始顯得尤為重要。

  家庭護(hù)理應(yīng)做到

 ?、偌訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)、改善營(yíng)養(yǎng)狀況,保持膳食平衡和心理健康;

 ?、诙嘧x書(shū)、多看報(bào),經(jīng)常參加集體活動(dòng),適度參加鍛煉;

  ③增進(jìn)認(rèn)知活動(dòng),努力恢復(fù)以前的生活經(jīng)驗(yàn)和能力;

  ④增強(qiáng)病人的定向力,若定向力障礙嚴(yán)重時(shí),應(yīng)避免單獨(dú)外出;

 ?、荽龠M(jìn)語(yǔ)言溝通,協(xié)助病人增加人際交往,如參加娛樂(lè)活動(dòng),戶外活動(dòng);

 ?、尥咨票9芪kU(xiǎn)物品,減少室內(nèi)物品的變動(dòng),保障病人安全;

  ⑦注意清潔衛(wèi)生,維持病人皮膚的完整性。

  種延緩衰老的休閑運(yùn)動(dòng)

  1、釣魚(yú):面對(duì)清澈湖水、綠葉盛蔭,心曠神怡,磨練個(gè)人的耐性,并頗能獲得成就感。

  2、學(xué)畫(huà),書(shū)法:自古就是修身養(yǎng)性的絕佳方式?,F(xiàn)代人在奔波忙碌中抽出時(shí)間來(lái)修習(xí)些高雅的技藝,對(duì)心靈無(wú)疑是一種清滌,老年人更適宜。

  3、跳舞:既可以愉悅身心,也可以交友,且增強(qiáng)心肺功能,有利于身體的新陳代謝。

  4、登山:無(wú)疑是極為理想的運(yùn)動(dòng),它比單調(diào)的跑步更有趣,山光水色令人大飽眼福,心情舒暢,思想奔放。

  5、栽花、養(yǎng)草:賞心悅目,開(kāi)花結(jié)果,令人振奮,讓生活更充滿美好希望和向往。

  6、武拳、弄?jiǎng)Γ菏侵腥A民族的傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng),優(yōu)雅時(shí)尚、激情高昂。對(duì)反應(yīng)能力、思維整合力、身體柔韌性和平衡性等都很有幫助。

  7、揚(yáng)帆:在白茫茫的大海上陶冶情操、放飛夢(mèng)想,一切煩惱付之東流,換來(lái)輕松快樂(lè)。

  8、看戲:通過(guò)觀賞喜劇、相聲、小品等文藝節(jié)目,使你得到精神上的松弛、心理上的平衡,這無(wú)疑是一種治病養(yǎng)生的自然療法。

  9、集體活動(dòng):如打球、做游戲等,既可活動(dòng)筋骨、交友暢談,也可促進(jìn)思維。

  10、放風(fēng)箏:大自然的空曠,享受在藍(lán)天上翱翔的自由感,疏通全身經(jīng)絡(luò)(特別是頸部),利于大腦的供血。

  西醫(yī)如何治療小腦萎縮?

  西醫(yī)對(duì)本病目前尚無(wú)有效的防治措施。對(duì)癡呆所致的躁動(dòng)不安,可氟哌啶醇等抗精神病藥物予以控制;對(duì)伴有偏執(zhí)及嚴(yán)重抑郁癥狀的患者,可酌情慎用抗精神病及抗抑郁藥物。

  大量臨床實(shí)例表明:此病早發(fā)現(xiàn)、早治療,治療越早、療效越好,使患者早日擺脫痛苦,走向健康!

  小腦萎縮:可分為腦動(dòng)脈硬化性小腦萎縮、老年癡呆性小腦萎縮、中風(fēng)后小腦萎縮、頸椎病及腦外傷后導(dǎo)致腦動(dòng)脈供血不足性小腦萎縮。小腦萎縮的原因是多方面的。由于年老血液成分的異常等因素,血液的粘稠度增高,使血流緩慢、血流量減少,致使正常機(jī)能活動(dòng)所需的能量減少;且年老微循環(huán)發(fā)生障礙,微循環(huán)網(wǎng)血流不暢,則記憶商可降低,使腦細(xì)胞陷于相對(duì)缺氧,可引起腦細(xì)胞合成各種酶和神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)的量減少,均可導(dǎo)致小腦萎縮。此外,遺傳在本病的發(fā)生過(guò)程中也起一定作用,衰老過(guò)程、 代謝障礙、內(nèi)分泌機(jī)能減退等因素也與發(fā)病有關(guān)。

  小腦萎縮的臨床表現(xiàn):小腦萎縮起病較為緩慢,呈進(jìn)行性加重,多數(shù)病人的發(fā)病日期難以明確肯 定。其臨床表現(xiàn)與小腦萎縮發(fā)生的部位及程度有關(guān)。其中彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆、機(jī)能減退、記憶障礙、性格改變、行為障礙為主,有的伴有偏癱和癲癇發(fā)作。局灶性小腦萎縮以性格改變?yōu)橹?小小腦萎縮以語(yǔ)言障礙及形體的共濟(jì)失調(diào)和震顫為主。從小腦萎縮的臨床表現(xiàn)來(lái)分析,大致又可分為兩大類(lèi),一是大腦機(jī)能衰減,二是癡呆等智能減退。大腦機(jī)能衰減表現(xiàn)為頭暈、頭痛、失眠、記憶力差、手足發(fā)麻、情緒抑郁等;智能減退表現(xiàn)為認(rèn)知及社會(huì)適應(yīng)能力的障礙,如記憶力、理解力、判斷力、計(jì)算能力的減退,以至發(fā)生癡呆。

  治療:治療小腦萎縮,應(yīng)該中西醫(yī)結(jié)合治療。

  西醫(yī)治療

  1、調(diào)整血壓:梗塞性小腦萎縮的病人要慎用降壓藥。病人血壓應(yīng)維持在病人年齡應(yīng)有的稍高永平(年齡十90)就是病人的收縮壓,也就是高壓,比年齡血壓稍高水平,這很重要。

  2、血糖的處理:高血糖會(huì)加重腦梗死。對(duì)于腦梗塞后血糖增高的病人不管原來(lái)有無(wú)糖尿病,均應(yīng)給予降糖治療??筛鶕?jù)血糖水平高低皮下注射胰島素,也可口服降糖藥。但是低血糖也應(yīng)予以糾正。

  3、抗血小板藥物治療:可用阿司匹林、噻氯匹定、雙嘧達(dá)莫、維腦路通等治療。

  4、血液稀釋療法:如病人確有血液黏稠度過(guò)高、血容量不足時(shí),可應(yīng)用低分子右旋糖酐或羥乙基淀粉(706代血漿)來(lái)改善其循環(huán)狀況,對(duì)病人還是有益的。

  5、腦細(xì)胞活化劑治療:如都可喜、腦復(fù)康、腦活素、胞二磷膽堿、海得琴、能量合劑等。

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