一、血栓性靜脈炎的治療
(一)治療方法
1、一般療法
以預(yù)防為主，病后及手術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行肢體活動;長期靜脈輸液應(yīng)定期更換注射靜脈;已發(fā)生血栓性靜脈炎，需臥床，抬高肢體30°至疼痛及水腫消失。
2、藥物療法
抗凝療法，局限性淺靜脈炎一般不需要抗凝，廣泛或進(jìn)行性淺靜脈炎及深靜脈血栓應(yīng)給予抗凝;疼痛嚴(yán)重者可給予給予止痛劑;有炎癥者可給予抗生素，化膿性血栓性靜脈炎應(yīng)給予大量有效的抗生素;中藥療法,治療原則為活血散瘀，解毒通絡(luò)。中藥脈諾通活血散瘀，解毒通絡(luò),是治療靜脈炎的專用藥物，它是通過提取名貴中藥成份，科學(xué)配伍，具有溶解血栓，疏通血管，修復(fù)瓣膜，清除血管內(nèi)垃圾，活血化瘀，消痛止癢等治本效果快速消除腫脹痛癢。
3、局部療法
可給予局部熱敷、熱療等;慢性靜脈淤滯引起水腫者可著彈性襪。
4、手術(shù)療法
有發(fā)生肺栓塞危險者可行近端靜脈結(jié)扎;出現(xiàn)肢體壞疽需行截肢(趾)手術(shù);四肢有殘留結(jié)節(jié)條狀物而時常疼痛者，可予以手術(shù)切除。
(二)深靜脈血栓形成治療
1、臥床，抬高患肢超過心臟水平，直至水腫及壓痛消失。
2、使用抗凝劑防止血栓增大，并可起動內(nèi)源性溶拴過程。肝素5000-10000U一次靜脈注射，以后以1000-1500U/h額持續(xù)靜脈滴注，其滴速以激活的部分凝血活酶時間(APTT)2倍于對照值為調(diào)整指標(biāo)。肝素間斷靜脈或者皮下注射也可采用。華法林在用肝素后1周內(nèi)開始和與肝素同時開始使用，與肝素重疊用藥4-5天。調(diào)整華法林劑量的指標(biāo)為凝血酶原時間長于對照值4-7秒。孤立的腓腸肌部位的深靜脈血栓形成發(fā)生且肺栓塞的機(jī)會甚至少數(shù)，可暫不用抗凝治療，密切換茬。如有向上發(fā)展的趨勢再考慮用藥。急性近端深靜脈血栓形成抗凝治療至少持續(xù)6-12個月以防復(fù)發(fā)。對復(fù)發(fā)性病例或惡性腫瘤等高凝狀態(tài)不能消除的病例，抗凝治療的持續(xù)時間可無限制。
3、如因出血素質(zhì)而不宜用抗凝治療者，預(yù)防肺栓塞可用機(jī)械性阻隔方法。近年來已的用經(jīng)皮穿刺法在下腔靜脈內(nèi)置入濾問的措施替代過去的下靜脈折疊手術(shù)治療。
4、溶拴治療 尿激酶也有一定的效果，雖不能證明預(yù)防肺栓塞方面優(yōu)于肯凝治療，但如早期應(yīng)用，可加速血栓溶解，有利于保護(hù)靜脈瓣，減少后遺的靜脈功能不全。淺靜脈血栓形成治療上采取保守支持療法，如休息、患肢抬高、熱敷。非甾體抗炎藥可止痛并可防止血栓發(fā)展。對大隱靜脈血栓應(yīng)密切觀察，如發(fā)展至隱-股脈連接處，則應(yīng)考慮抗凝治療以防止深靜脈血栓形成。
5.中藥治療 可根據(jù)病變屬性治療，如屬陽性，加減四妙勇安湯治療，屬陰性的，加減陽和湯治療。血栓性靜脈炎是指靜脈內(nèi)腔的炎癥，同時伴有血栓形成，是一種較為多見的周圍血管病。主要由靜脈管壁損傷、血流滯緩和血液高凝狀態(tài)三大因素形成。
二、血栓性靜脈炎如何治療
腹壁血栓性靜脈炎中醫(yī)治療方法
1、中藥治療：辨證分型治療
(1)血栓性淺靜脈炎
①脈絡(luò)濕熱
治法：清熱利濕，化瘀通絡(luò)。
方藥：五神湯加減。藥用金銀花、紫花地丁、茯苓、車前子、丹參、桃仁、紅花、牛膝。方以金銀花、紫花地丁清熱解毒，茯苓、車前子清利濕熱，丹參、桃仁、紅花活血化瘀，配牛膝破血通經(jīng)，并引藥下行。紅熱甚者加公英、連翹、黃柏加強(qiáng)清熱解毒之力;腫脹甚者加蒼術(shù)、澤瀉以利濕消腫;疼
痛甚者加制乳香、制沒藥以活血止痛。
②脈絡(luò)瘀阻
治法：活血化瘀，通絡(luò)止痛。
方藥：桃紅四物湯加減。藥用桃仁、紅花、當(dāng)歸、白芍、川芎、丹參、元胡、雞血藤、水蛭。
方以桃仁、紅花、當(dāng)歸、白芍、川芎、丹參、元胡、雞血藤、水蛭共用可達(dá)瘀血去脈絡(luò)通、疼痛止之效。發(fā)生于下肢者可加牛膝，發(fā)生于上肢者可加桑枝;腫脹者加滑石、桂枝通陽利水;紅腫者加公英、地丁清熱解毒;浮腫晨輕暮重者加升麻、黃芪升陽利水。
(2)深部靜脈血栓形成
?、倜}絡(luò)濕熱
治法：清熱利濕，活血通絡(luò)。
方藥：清熱通絡(luò)湯加減。藥用金銀花、蒲公英、地丁、茯苓、車前子、生苡仁、白花蛇舌草、丹參、炮甲珠。
方以金銀花、蒲公英、地丁、車前子、生苡仁、茯苓、白花蛇舌草清熱利濕解毒;丹參、炮甲珠活血散結(jié)消腫，腫脹明顯者，皮色光亮者，加土茯苓、澤瀉;疼痛明顯者，加制乳香、制沒藥;氣虛者加黨參、黃芪。
?、诿}絡(luò)濕瘀
治法：活血化瘀，利濕通絡(luò)。
方藥：活血通脈飲加減。藥用丹參、赤芍、當(dāng)歸、川芎、金銀花、土茯苓、赤小豆、生苡仁。方以丹參、赤芍、當(dāng)歸、川芎活血化瘀;金銀花、土茯苓、赤小豆、生苡仁清熱利濕通絡(luò)。痛甚者加炮甲珠、制乳香、制沒藥活血止痛;素體陽虛，畏寒肢冷者，去銀花，加桂枝、細(xì)辛、附子溫陽;氣虛者加黨參、黃芪益氣健脾。
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治法：健脾滲濕，活血化瘀。
方藥：健脾通絡(luò)湯加減。藥用黃芪、黨參、生苡仁、茯苓皮、車前子、姜片、扁豆、白術(shù)、雞血藤、丹參、川牛膝。方以黃芪、黨參、生苡仁、茯苓皮、車前子、姜片、扁豆、白術(shù)健脾利濕;雞血藤、丹參、川牛膝活血化瘀。