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北京京軍國際肝病醫(yī)學(xué)研究院呂教授:科學(xué)有效治療小三陽

  肝是人體首要的解毒器官,如果肝臟感染了病毒,就會(huì)直接破壞肝細(xì)胞的免疫功能,嚴(yán)重影響我們的身心健康,給家人和朋友帶來巨大的痛苦與威脅!對(duì)于肝病患者,特別是一些小三陽病毒攜帶者該如何來正確治療呢?為了幫助患者早日康復(fù),恢復(fù)治療信心,我們邀請(qǐng)北京京軍國際肝病醫(yī)學(xué)研究院呂坤維教授,給我們大家普及一些肝病的知識(shí)。

  主持人:呂教授你好!

  呂教授:主持人好!很高興有機(jī)會(huì)來跟大家談一談乙肝小三陽的一些問題。首先我們來認(rèn)識(shí)一下什么是小三陽:

  小三陽是表面抗原(+),E抗體(+),核心抗體(+)均陽性,表示病毒無明顯復(fù)制活動(dòng)及傳染性較弱。但少數(shù)病毒變異患者雖為“小三陽”,病毒仍進(jìn)行復(fù)制,所以應(yīng)進(jìn)一步檢查乙型肝炎病毒DNA多聚酶定性或定量檢查,才能決定是否有傳染性及如何治療。

  患有小三陽的人群,一定要引起重視,數(shù)據(jù)表明:中國傳染病防治中心對(duì)2000例肝硬化等患者進(jìn)行臨床研究,結(jié)果表明,這些患者當(dāng)中有70%是由小三陽所引起的。小三陽的人群往往有一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),就是平時(shí)個(gè)人癥狀不明顯,人沒有不舒服,肝功能也正常,能吃,能睡,也能做事,就不需要治療,甚至有些非??频尼t(yī)生也這么認(rèn)為。他們很容易忽略了一個(gè)事實(shí),患者肝臟里面有炎癥,有病毒的存在,病毒在復(fù)制,就像地震一樣,地殼活躍異常,地表卻很安靜,可一旦爆發(fā)就很嚴(yán)重,所以不能因?yàn)楦尾∫粫r(shí)沒有癥狀既不去治療也不去做定期檢查。

  另外,如果“小三陽”患者出現(xiàn)肝功能反復(fù)異常,其原因可能是存在一種前C區(qū)基因變異的乙型肝炎病毒。這樣的“小三陽”患者盡管血清中的e抗原陰性,但體內(nèi)的病毒沒有“冬眠”,它們也像“大三陽”一樣病毒在體內(nèi)不斷地復(fù)制。因此,這樣的患者仍需要科學(xué)治療,抑制病毒的大量復(fù)制。

  只有科學(xué)的認(rèn)識(shí)了小三陽的潛在危害性,才能以主動(dòng)積極的態(tài)度,去有效的控制和治療。不要等到病情嚴(yán)重了,才到醫(yī)院就診。這樣不僅給自身的健康帶來嚴(yán)重的危害,還錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)。

  主持人:嗯,希望患者朋友們都要引起對(duì)小三陽治療的重視,還有許多患者都有這樣的經(jīng)歷與疑問:說跑了很多醫(yī)院,也吃過不少的中西藥,治了很長的一段時(shí)間,可效果不理想,這是什么原因呢?

  呂教授:在臨床上,類似這樣的肝病患者還真不少,四處求醫(yī),長期用藥,病情未好轉(zhuǎn),這里面因素諸多。主要從以下幾個(gè)方面分析一下:

  1、沒有到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)的肝病醫(yī)生看病,只是自己簡單選用一些保肝護(hù)肝降酶藥,頭痛治頭,腳痛治腳,沒有從病因、病根上去治療。

  2、沒有把握肝病患者自身免疫狀態(tài),沒有把握住疾病處于什么時(shí)期用什么藥物。

  3、長時(shí)間應(yīng)用同一種藥物,導(dǎo)致病毒耐藥、變異。

  4、不按衛(wèi)生部《肝病治療指南》,亂用核苷類藥物,最后進(jìn)退兩難。核苷類藥物的應(yīng)用要嚴(yán)格掌握用藥指征和時(shí)限,用藥療程不足,間斷用藥,隨意停藥,給后續(xù)正規(guī)治療帶來麻煩。

  5、生活飲食方面不配合,吸煙、飲酒、嗜好辛辣、熬夜、睡眠不足等。

  6、缺乏戰(zhàn)勝疾病的信心,情緒低落、焦慮急躁,不利于疾病的康復(fù)。

  7、盲目輕信各種廣告藥品,所謂祖?zhèn)髅胤?、偏方。不分青紅皂白亂用藥,結(jié)果不對(duì)癥,沒效果,甚至造成病情惡化。受媒體虛假宣傳誘惑,上當(dāng)受騙。前不久上海一家醫(yī)院搞所謂的“肝細(xì)胞透析療法”被衛(wèi)生局查封,原因是把穴位理療法美其名曰“肝細(xì)胞透析療法”吸引患者眼球,欺騙患者。

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