貧血在現(xiàn)如今這個(gè)社會(huì)已經(jīng)很常見(jiàn)了，貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。基于不同的臨床特點(diǎn)，貧血有不同的分類，缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血。不同的種類，當(dāng)然治療方法也不同，下面我們就來(lái)詳細(xì)了解一下。
1、缺鐵性貧血
正常人體是不易缺鐵的，因?yàn)槭澄镏泻F豐富，而且體內(nèi)不斷衰老破裂的紅細(xì)胞所釋放出的鐵又可反復(fù)被機(jī)體所利用。但是在慢性失血(如鉤蟲(chóng)并痔瘡、慢性消耗性疾病如結(jié)核等)、胃腸道對(duì)鐵的吸收功能不良(如胃酸缺乏)、機(jī)體對(duì)鐵的需要量增加(如妊娠期婦女)和紅細(xì)胞大量破壞(如瘧疾)等情況下，往往引起鐵的缺乏而致貧血。鐵劑是治療這類貧血的有效藥物，常用的有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、富馬酸鐵、右旋糖酐鐵等。口服鐵劑一周，血液中網(wǎng)織紅細(xì)胞即可上升，10～14天達(dá)高峰，2～4周后血紅蛋白明顯增加。但達(dá)正常值常需1～3個(gè)月。為使體內(nèi)鐵貯存恢復(fù)正常，待血紅蛋白正常后尚需減半量繼續(xù)服藥2～3個(gè)月。
2、巨幼紅細(xì)胞性貧血
這類貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏所引起。食物中每天有50～200微克葉酸在十二指腸和空腸上段吸收，正常人每天需要葉酸約50微克，一般來(lái)說(shuō)不易造成缺乏。但由于某種原因致使體內(nèi)葉酸貯量減少、攝入不足或需要明顯增加時(shí)(妊娠期及嬰幼兒)，常常造成葉酸缺乏，引發(fā)巨幼紅細(xì)胞性貧血。維生素B12能幫助葉酸在體內(nèi)循環(huán)利用，而間接地促進(jìn)脫氧核糖核酸的合成。故維生素B12缺乏時(shí)亦可引起與葉酸缺乏相類似的巨幼紅細(xì)胞性貧血(又稱惡性貧血)。對(duì)巨幼紅細(xì)胞性貧血，口服一定量的葉酸即能生效，但對(duì)肝硬化或使用了葉酸對(duì)抗劑(氨甲喋呤、乙胺嘧啶、甲氧芐胺嘧啶等)所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，用葉酸治療無(wú)效。因?yàn)榇藭r(shí)體內(nèi)的二氫葉酸還原酶缺乏或受到抑制，不能使葉酸轉(zhuǎn)變成四氫葉酸而發(fā)揮效應(yīng)，故必須用其代用品——甲酰四氫葉酸鈣治療才有效果。
對(duì)因維生素B12缺乏引起的惡性貧血，可肌肉注射維生素B12治療。單用葉酸僅能改善血象，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)損害無(wú)能為力，故兩藥合用可起協(xié)同作用，療效更高。
3、再生障礙性貧血
由于骨髓造血機(jī)能減退或衰竭而引起。血液中不僅紅細(xì)胞減少，而且白細(xì)胞和血小板也減少。對(duì)此類貧血，國(guó)內(nèi)采用中西醫(yī)結(jié)合治療。常用藥物有苯丙酸諾龍、碳酸鋰、氧化鈷等，以刺激造血功能，對(duì)部分病人有一定效果。
溫馨提示：應(yīng)給予貧血患者富于營(yíng)養(yǎng)和高熱量、高蛋白、多維生素、含豐富無(wú)機(jī)鹽和飲食，以助于恢復(fù)造血功能。缺鐵性貧血可多吃動(dòng)物的內(nèi)臟，如心、肝、腎以及牛肉、雞蛋黃、大豆、菠菜、紅棗、黑木耳等。并做好治療期間的護(hù)理工作，以便疾病盡快痊愈。
【參考文獻(xiàn)：《貧血的中西醫(yī)治療方法》《貧血的防治》】