口服鐵劑治療是治療缺鐵性貧血的首選方法,臨床上常用硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨及其制劑。隨著服藥時(shí)間的延長(zhǎng),患者臨床表現(xiàn)逐漸改善、血紅蛋白升高、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多等。
鐵劑治療
大多數(shù)缺鐵性貧血患者的恢復(fù)周期主要如下:
12~24小時(shí)--缺鐵性貧血患者一般服用鐵劑12~24小時(shí)后細(xì)胞內(nèi)含鐵的酶就開始恢復(fù),患者臨床癥狀好轉(zhuǎn),煩躁等精神癥狀減輕,食欲增進(jìn)。
36~48小時(shí)--服用鐵劑36~48小時(shí)后,缺鐵性貧血患者骨髓出現(xiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)增生現(xiàn)象。
48~72小時(shí)--網(wǎng)織紅細(xì)胞一般于服用鐵劑48~72小時(shí)后開始上長(zhǎng)。
4~11日--網(wǎng)織紅細(xì)胞4~11日達(dá)高峰,此時(shí)血紅蛋白開始迅速上升。
2~3周--缺鐵性貧血患者心臟雜音一般于服用鐵劑2~3周后減輕或消失,脾臟逐漸縮小。
3~4周--服用鐵劑3~4周后,大部分缺鐵性貧血患者貧血癥狀可得到糾正,患者恢復(fù)正常。
特別提醒:服用鐵劑后即使恢復(fù)正常也不能立即停藥,至少還要繼續(xù)服藥一個(gè)月,然后再減量維持2-3個(gè)月,才能真正恢復(fù)體內(nèi)正常水平的鐵貯存量,避免貧血復(fù)發(fā)。