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心臟病手術(shù)6種切口分別介紹

  1.胸骨下段小切口心臟手術(shù)

  2 右腋下小切口

  取右側(cè)腋中線第二肋交點與腋前線第五肋間交點連線行5~9cm切口,長度視年齡身高而定,于腋前線第四肋進(jìn)胸,進(jìn)胸入路肌肉損傷少。

  3.右前外側(cè)切口

  自腋窩至鎖骨中線第5肋問做弧行切口,長約8~12cm,女性沿乳房下緣做皮膚切口,沿前鋸肌與胸大肌之間切開,經(jīng)第3或第4肋間進(jìn)胸。

  4.左腋下小切口心臟手術(shù)

  具體部位同右腋下小切口,只是位于左側(cè),用于動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)治療,止血徹底后,可不放胸腔引流管,大大減少患者的術(shù)后痛苦。

  5. 胸骨正中切口

  皮膚切口位于前胸正中,約10~15cm長,并將胸骨全部劈開,術(shù)后易出現(xiàn)刀口液化或感染,傷口愈合差,此種心臟病手術(shù)后易遺有刀疤痕及雞胸等畸形,但是是心臟手術(shù)最常用的切口,幾乎可以做全部的心臟手術(shù)。

  6.左胸后外側(cè)切口

  此切口一般自棘突與肩胛骨后緣的中點開始向下向前繞過肩胛下角2cm,繼續(xù)向前至腋前線,長約10~20cm切口,創(chuàng)傷大,術(shù)后傷口痛疼明顯,部分術(shù)后刀口易液化或感染影響合。常用于動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)。

  小切口適應(yīng)于如房間隔缺損、室間隔缺損的修補。還能夠進(jìn)行三房心、肺靜脈異位引流、二尖瓣關(guān)閉不全修復(fù)和瓣膜置換等手術(shù)。

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