癥狀和體征
新生兒缺氧缺血性腦病的臨床癥狀,癥狀大多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn),癥狀輕重不一,主要表現(xiàn)有以下幾方面。
1.意識(shí)障礙
如激惹、過度興奮、反應(yīng)遲鈍、嗜睡及昏迷等。
2.肌張力改變
早期肌張力可增加,后期及嚴(yán)重者肌張力減弱或松軟。
3.原始反射異常
擁抱反射活躍、減弱或消失,吸吮反射減弱或消失。
4.驚厥
中度以上通常有驚厥,常在生后12~24小時(shí)出現(xiàn),最遲72~96小時(shí)出現(xiàn)??梢允敲黠@的肢體抽動(dòng)或只是面部肌肉抽搐、吸吮動(dòng)作異常、眼球凝視或出現(xiàn)呼吸暫停。
5.顱內(nèi)壓增高
通常在生后4~12小時(shí)逐漸明顯,嚴(yán)重病例在生后即可有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),如前囟隆起、張力增加。
6.腦干功能障礙
重癥者出現(xiàn)瞳孔改變、眼球震顫和呼吸節(jié)律不整、呼吸暫停等。