主動(dòng)脈瘤(aortic aneurysm)是由于各種原因造成的主動(dòng)脈壁局部或彌漫性向外擴(kuò)張或膨出，逐漸發(fā)展成梭形或囊狀的瘤樣改變。本病男多于女，老年人好發(fā)。根據(jù)不同的部位，主動(dòng)脈瘤可以分為胸主動(dòng)脈瘤和腹主動(dòng)脈瘤。胸主動(dòng)脈瘤還可分為升主動(dòng)脈瘤、弓部主動(dòng)脈瘤和降主動(dòng)脈瘤3型。
一、主動(dòng)脈瘤的治療方法
手術(shù)治療，包括動(dòng)脈瘤切除與人造或同種血管移植術(shù)，對(duì)于動(dòng)脈瘤不能切除者則可作動(dòng)脈瘤包裹術(shù)。目前腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)死亡率低于5%，但年齡過(guò)大，有心、腦、腎或其它內(nèi)臟損害者，手術(shù)死亡可超過(guò)25%。胸主動(dòng)脈瘤的手術(shù)死亡率在30%，以主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤的手術(shù)危險(xiǎn)性最大。動(dòng)脈瘤破裂而不作手術(shù)者極少幸存，故已破裂或?yàn)l臨破裂者均應(yīng)立即作手術(shù)。凡有細(xì)菌性動(dòng)脈瘤者，還需給以長(zhǎng)期抗生素治療。對(duì)大小為6cm或以上或4cm以上的主動(dòng)脈瘤均應(yīng)作擇期手術(shù)治療。對(duì)4～6cm之間的主動(dòng)脈瘤可以密切觀察，有增大或?yàn)l臨破裂征象者應(yīng)立即手術(shù)。
二、主動(dòng)脈瘤的護(hù)理方法
病人由身體感覺(jué)不適逐漸恢復(fù)到健康體態(tài)，這是一個(gè)非常重要的過(guò)程，假如康復(fù)階段恢復(fù)的不好，可能會(huì)影響病人恢復(fù)情況，因而，康復(fù)階段的主動(dòng)脈瘤病人需要注意幾點(diǎn)事項(xiàng)，以便更快更好的恢復(fù)。
(一)、 恐懼
1、熱情接待病人，介紹負(fù)責(zé)醫(yī)師和護(hù)士，提供安靜、舒適、無(wú)不良刺激的環(huán)境。
2、對(duì)病人的恐懼表示理解和同情，鼓勵(lì)病人表達(dá)自己內(nèi)心感受，并耐心傾聽(tīng)。
3、對(duì)病人提出的疑問(wèn)，進(jìn)行有效、可靠、肯定的答復(fù)。
4、在病人面前要鎮(zhèn)靜，用平靜的語(yǔ)氣向病人講解疾病的有關(guān)知識(shí)，說(shuō)明術(shù)前相關(guān)檢查、治療、護(hù)理的目的和必要性，以及手術(shù)治療的重要性，以取得病人的合作，消除其恐懼心理。
5、做好病人家屬的思想工作，使他們對(duì)病人更關(guān)心、更體貼，避免對(duì)病人表露不愉快的情緒，以解除除病人的孤立無(wú)助感，增強(qiáng)其對(duì)診治效果的信心。
(二)、自理缺陷
1、多與病人接觸，了解其生活習(xí)慣和以往自理能力。
2、協(xié)助病人完成洗漱、進(jìn)餐、沐浴、排便等生理護(hù)理。
3、術(shù)前指導(dǎo)、訓(xùn)練病人在床上大、小便。
4、給病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其正確對(duì)待疾病，認(rèn)識(shí)自我能力，克服依賴他人的心理障礙。
5、將常用物品如口杯、痰杯、毛巾、尿壺、便器等，放在病人伸手可及的地方。
(三)、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
1、幫助病人受壓部位墊氣圈或提供氣墊床。
2、每天用紅花酒精或樟腦酒精按摩背部及骨突處數(shù)次，以促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、保持床單位干燥、平整無(wú)皺、無(wú)渣屑。
4、協(xié)助病人使用大、小便器，切忌拖拉病人。
5、對(duì)腹瀉者，便后及時(shí)清洗會(huì)陰部，肛周涂以少許植物油或氧化鋅油膏保護(hù)局部皮膚。
6、指導(dǎo)病人進(jìn)食高蛋白、高糖、高維生素、易消化、少渣、少纖維素飲食。