神經(jīng)官能癥又叫神經(jīng)癥,是一組主要表現(xiàn)為精神活動(dòng)能力下降、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀、分離癥狀、轉(zhuǎn)換癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。在現(xiàn)在的社會(huì)中,患有神經(jīng)官能癥的人也越來越多。
一、一般治療
除非患者一般情況很差,無需臥床休息,可參加適量的勞動(dòng)和工作。生活要有規(guī)律,經(jīng)常參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng)。飲食以少渣、易消化食物為主,避免刺激性飲食和濃烈的調(diào)味品。神經(jīng)性厭食患者須住院治療,并逐漸培養(yǎng)正常飲食習(xí)慣。
二、藥物治療
1、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,改善睡眠
根據(jù)病情,可選用下述藥物與方法。 鎮(zhèn)靜劑:可給予利眠寧、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠爾通或谷維素等。
2、解痙止痛
抗膽堿能藥物可使平滑肌松弛,有解痙止痛作用;如顛茄制劑、阿托品、普魯本辛等
3、神經(jīng)性嘔吐
可用維生素b610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升靜脈注射。嘔吐劇烈酌情給予冬眠靈、異丙嗪、嗎丁啉等。
三、認(rèn)知療法
認(rèn)知療法就是幫助病人矯正扭曲的認(rèn)知,或說改變各種不正確的看法,從而達(dá)到治療病人,使病人改善或消除適應(yīng)不良的情緒和行為,適用于抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥等。
四、支持性心理治療
通過指導(dǎo)、勸解、疏導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰,以至一定的保證,讓病人知道自己不是孤立無援的,樹立起戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,并進(jìn)而從超負(fù)荷的心理壓力下解脫出來,恢復(fù)心理的平衡,甚至最終治愈各種癥狀,這就是支持性心理治療。
五、行為療法
行為治療是通過條件反射或?qū)W習(xí)以及適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)和處罰來改進(jìn)或改變?nèi)说男袨?,與此同時(shí),人的態(tài)度和情感也會(huì)隨著行為的改變而出現(xiàn)相應(yīng)的改變。用于治療神經(jīng)癥的行為療法主要有:系統(tǒng)脫敏療法和沖擊療法(暴露療法)。
六、生物反饋療法
生物反饋治療是在行為治療的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,通常需使用一些治療儀器,比如肌電生物反饋儀,皮膚電反饋儀等等。治療時(shí)將病人體內(nèi)生理活動(dòng)的信屈、記錄下來,并經(jīng)過儀器放大變成我們可以看見或聽見的信號(hào),讓病人根據(jù)這些信息信號(hào),在一定范圍內(nèi)調(diào)節(jié)控制自己的生理活動(dòng),通過反復(fù)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,病人掌握了這一技術(shù),就可以放松自己,減輕或消除緊張焦慮等各種癥狀。
七、森田療法
森田治療的理論認(rèn)為,病人存在某種疑病的素質(zhì),總是過份擔(dān)心自己的健康,同時(shí)病人又知道自己的癥狀是不正常的,力圖擺脫它,但又?jǐn)[脫不掉,循環(huán)往復(fù)反而進(jìn)一步造成心理沖突,形成惡性循環(huán)。如果讓病人在心理上“聽其自然”,放棄對(duì)疾病的抗拒,切斷惡性循環(huán),就可以使癥狀減輕或消失。