神經官能癥又稱神經癥、精神癥,是一組非精神病功能性障礙?;颊弑憩F(xiàn)的癥狀主要以腦和軀體功能衰弱癥狀為主,實際上,人體內還有其他的疾病與神經官能癥還有很多相似之處,因此在診斷時很容易誤診。那么,神經官能癥容易與哪些疾病混淆?下面我們一起來了解一下。
第一種、心絞痛
冠心病心絞痛患者以中、老年男性居多,多數(shù)有冠心病發(fā)生的危險因素,例如高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙史。心絞痛常發(fā)生在體力活動、運動或情緒激動過程時,疼痛部位較固定,多為胸骨后,持續(xù)時間一般不超過3~5分鐘,含服硝酸甘油可緩解疼痛。如果僅從癥狀表現(xiàn)難以鑒別時,可作運動心電圖、核素心肌顯像檢查,必要時做冠狀動脈造影。
第二種、二尖瓣脫垂綜合征
二尖瓣脫垂可以有很多癥狀酷似心臟神經官能癥,而且在以往被診斷為心臟神經官能癥的患者中有一小部分是二尖瓣脫垂而被誤診。仔細聽診在二尖瓣脫垂??陕牭绞湛s期喀喇音和收縮期雜音,而超聲心動圖檢查??勺龀龃_切的診斷。
第三種、甲狀腺功能亢進癥
甲狀腺功能亢進的典型表現(xiàn)有甲狀腺腫大、頸部血管雜音、雙手細顫動、突眼、怕熱與消瘦等,鑒別不困難。不典型表現(xiàn)時與心臟神經官能癥較難區(qū)別,測定血清T3、T4可做出診斷。
第四種、心肌炎
通常在起病前1~2周有明確感染(病毒或細菌)病史,典型表現(xiàn)有心臟擴大、心音減弱、奔馬律、心電圖P-R間期延長,各種類型心律失常等。不典型或輕癥者較難鑒別。病原學檢查,例如血清病毒中和抗體滴定度,有輔助診斷價值。