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腰部保健運(yùn)動(dòng)療法

    腰部脊柱承受人體重量的60以上,在工作及生活活動(dòng)中,腰部各關(guān)節(jié)要進(jìn)行復(fù)雜的伸屈、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)。腰部周圍任何結(jié)構(gòu)出現(xiàn)障礙都會(huì)引起腰痛。腰部病因多種多樣,可為脊椎的先天性畸形、炎癥、外傷、退行性變、代謝障礙或腫瘤等,亦可為脊椎外的疾病,如婦科、泌尿系統(tǒng)、血管及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。以腰部軟組織勞損、腰椎間盤突出引起者較多見??赏ㄟ^病史詢問、臨床檢查及 X射線拍片等方法明確診斷。針對(duì)病因進(jìn)行積極治療后,多數(shù)病人可取得較好的療效。

  腰部勞損的病理機(jī)制緣由日常勞務(wù)工作中,長(zhǎng)期處于不適當(dāng)勞動(dòng)體位引起的姿勢(shì)性勞損和急性軟組織損傷,未能及時(shí)治愈而誘發(fā)腰肌疼痛、功能下降等癥狀。臨床醫(yī)學(xué)驗(yàn)證,不正確的勞動(dòng)姿勢(shì),可引起肌力失調(diào),繼而使脊柱形態(tài)改變。運(yùn)動(dòng)療法的療效旨在緩解肌肉痙攣,牽伸粘連和攣縮組織的作用;可以發(fā)展和助進(jìn)腰腹肌力,糾正脊柱形態(tài),調(diào)節(jié)內(nèi)在平衡。進(jìn)行持恒輕負(fù)荷有氧體療,可收預(yù)防復(fù)發(fā)功效。

  控制改善腰部勞損病情發(fā)展運(yùn)動(dòng)療法眾多,簡(jiǎn)便易學(xué)。按摩療法和有氧醫(yī)療體操已成為腰部勞損專門性功能療法。按摩療法按摩操作手法用于皮膚肌肉,可促進(jìn)患部血流,加速代謝功能,增強(qiáng)肌腱和韌帶彈性。按摩分為自我按摩和被動(dòng)按摩,后者用于患者接受別人的按摩(也稱助力按摩)。

  早期勞損——腰部勞損早期療法可用推、揉等按摩手法(也可電振器取代)。

  推摩法:自我按摩時(shí),四指并攏,拇指分開,手掌平穩(wěn)地緊貼腰椎兩側(cè)的骶棘肌體位上,有節(jié)奏地慢速推動(dòng),推力由輕到重,漸次遞增。

  揉捏法:自我按摩腰部腎俞穴(第二腰椎下旁開1.5寸處)和志室穴(第二腰椎棘突下旁開3寸處)。拇指和四指成鉗形,將肌束向上微微提拉。揉動(dòng)時(shí),使用指腹和手掌力量向前作旋轉(zhuǎn)或扭動(dòng)。

  療法提示:按摩沿血液流進(jìn)方向操作,按摩肌區(qū)宜放松。操作手法力求柔和、輕緩。要求用力均勻,動(dòng)作宜協(xié)調(diào),有節(jié)律感;切忌療法粗獷和疼痛反應(yīng)。

  后期勞損——后期則需用按壓、拍擊和揪扭等腰骶部按摩手法。

  按壓法:并腿俯臥,采用手掌、掌根或兩掌重疊按貼在患者按摩體位,兩掌使用下壓力量向前移動(dòng)按壓(每次按壓可靜止2~3秒)。

  拍擊法:臥姿同上。采用手背或彎曲手指的手掌在患者按摩體位上,有節(jié)奏地持續(xù)拍擊。手指關(guān)節(jié)和手腕要放松,拍擊的速度宜輕快。

  揪扭法:臥姿同上。常用拇指和食指指腹揪提患者腰骶部按摩體位,反復(fù)揪扭膚體,以呈紫紅色為度,持續(xù)操作2~3分鐘。

  療法提示:后期按摩操作刺激強(qiáng)度較大,可引起患者較大的酸脹感。操作手法力求協(xié)調(diào)有力,節(jié)奏宜均勻平穩(wěn)。

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