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強直性脊柱炎手術的并發(fā)癥有哪些

  強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應答。是四肢大關節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結締組織纖維化和骨化,以及關節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節(jié)病的一種。該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。強直性脊柱炎手術的并發(fā)癥有哪些?

  1、虹膜炎:

  在強直性脊柱炎疾病中虹膜炎的發(fā)生率會超過25%,每次發(fā)作的時間大約為4-8周,容易反復發(fā)作,病程越長,發(fā)生虹膜炎的機率越高,而與強直性脊柱炎的嚴重程度無太大關系。

  2、肺部病變:

  隨著強直性脊柱炎病變的發(fā)展,腳廓活動受限,可出現(xiàn)兩上肺,尤其是肺尖纖維化、囊性變,甚至有空洞形成。

  3、神經(jīng)系統(tǒng)病變:

  少數(shù)病例因脊柱強直以后,并發(fā)嚴重的骨質疏松,因此十分容易發(fā)生骨折,哪怕輕微的外傷也可引起。

  4、腎臟損害:

  極少發(fā)生,主要是IgA(免疫球蛋白A)腎病和腎淀粉樣變。

  5、前列腺炎:

  本病慢性前列腺炎比正常人群多見。心血管病變受累雖然少見,但也是強直牲脊柱炎的一個重要表現(xiàn)。

  6、心臟病變:

  以主動脈瓣病變較為常見,據(jù)尸檢發(fā)同約25%強直性脊柱炎病例有主動脈根部病變,心臟受累在臨床上可無癥狀,亦可有明顯表現(xiàn)。合并心臟病的強直性脊柱炎病人,一般年齡較大,病史較長,脊柱炎及外周關節(jié)病變較多,全身癥狀較明顯。Gould等檢查21例強直性脊柱炎病人心功能,發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎病人的心功能明顯低于對照組。

  7、耳部病變:

  Gamilleri等報道42例強直性脊柱炎病人中1/2例(29%)發(fā)生慢性中耳炎,為正常對照的4倍,而且,在發(fā)生慢性中耳炎的強直性脊柱炎病人中,其關節(jié)外明顯多于無慢性中耳炎的強直性脊柱炎病人。

  8、腎及前列腺病變:

  與RA相比,強直性脊柱炎極少發(fā)生腎功能損害,但有發(fā)生IgAD腎病的報告。強直性脊柱炎并發(fā)慢性前列腺炎較對照組增高,其意義不明。

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