強(qiáng)直性脊柱炎經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)界總結(jié)得出此病是由骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱關(guān)節(jié)附件、周?chē)浗M織發(fā)生炎癥產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)。與HLA-B27呈現(xiàn)直接的關(guān)聯(lián)，在一些微生物中可與易感人群自己的組織器官一樣的抗原，從而引發(fā)異常的免疫應(yīng)答。突出表現(xiàn)為以侵犯四肢中的大關(guān)節(jié)和脊椎中椎間盤(pán)內(nèi)的纖維環(huán)、周?chē)能浗M織纖維化及骨化為主要特點(diǎn)。后期可侵犯多個(gè)臟腑。骨關(guān)節(jié)器官等部位，對(duì)健康人群危害性較大，影響自身行動(dòng)。
強(qiáng)直性脊柱炎患者經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)院驗(yàn)證總結(jié)出它的主要特點(diǎn)與會(huì)出現(xiàn)的后期反應(yīng)可見(jiàn)某院從1999年1月～2004年4月入院患者中抽選出嚴(yán)重強(qiáng)直性脊柱炎110例，對(duì)比結(jié)果可見(jiàn)男性才開(kāi)始發(fā)病的年齡一般比較小，顯著的癥狀以下肢關(guān)節(jié)為明顯;表現(xiàn)最為突出的并發(fā)癥有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、肝臟不同程度的損傷; HLA-B27的陽(yáng)性率占94.6%(90/95),陽(yáng)性指標(biāo)對(duì)比后發(fā)現(xiàn)與病情無(wú)明顯的差異性，關(guān)系不大 ;類風(fēng)濕因子實(shí)驗(yàn)室檢查一直表現(xiàn)為陰性或低滴度陽(yáng)性(+1：16);在患者及記得用正確方法治療后，病情得到有效的控制，有以上各類數(shù)據(jù)得出結(jié)論是強(qiáng)直性脊柱炎并不是一種單獨(dú)的關(guān)節(jié)性疾病，而是全身反應(yīng)性疾病,相比正規(guī)治療采取其他不當(dāng)?shù)姆椒ㄐЧ顝?qiáng)人意。
此病多發(fā)生于16～25歲青年男性比例較高，女性較少。此類病癥早期改變并不明顯，甚至根本沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，與普通人無(wú)明顯差異。此類情況占有率約40%以上，部分患者在早期的生活工作中可呈現(xiàn)輕微的全身無(wú)力、體重遞減、長(zhǎng)期的或者間隔性的出現(xiàn)低熱、食欲減退、輕微貧血等個(gè)別癥狀。此期已被患者忽視，從而不能得到有效的發(fā)現(xiàn)治療，延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
病情繼續(xù)發(fā)展患者可呈現(xiàn)關(guān)節(jié)型改變，最先侵犯的往往為骨盆與腰椎連接處的骶髂關(guān)節(jié)，后經(jīng)過(guò)向上侵犯直腰、胸、頸椎。約7%的患者可能出現(xiàn)脊椎間共同侵犯的可能，周?chē)P(guān)節(jié)軟組織也會(huì)常常被侵入，X線攝片下脊椎會(huì)呈現(xiàn)“竹節(jié)樣”改變，也是確診此病的一項(xiàng)極為重要的檢查方式之一。早期發(fā)病部位可見(jiàn)或輕或重的疼痛、隨之表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)浗M織、肌肉呈現(xiàn)痙攣性疼痛，上述癥狀以晨起最為明顯，活動(dòng)后減輕或是消失。后期侵犯入整個(gè)脊柱、關(guān)節(jié)，會(huì)使活動(dòng)度明顯受限，脊椎、下肢、關(guān)節(jié)明顯變形等多樣性表現(xiàn)。
約90%強(qiáng)直性脊柱炎患者最想呈現(xiàn)的是骶髂關(guān)節(jié)炎，伴隨病情發(fā)展由下到上侵犯整個(gè)脊椎， X線攝片監(jiān)察科表現(xiàn)得極為明顯。約3%強(qiáng)直性脊柱炎患者頸椎首先發(fā)病，以后下性侵犯直至腰骶部、骶髂關(guān)節(jié)，7%AS呈現(xiàn)出全脊椎共同受其侵犯的特點(diǎn)。
通過(guò)以上對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的介紹，可增加我們的醫(yī)學(xué)常識(shí)，出現(xiàn)以上癥狀時(shí)可引起足夠的警惕，盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療預(yù)后效果也是最好的，健康是大家共同的心愿，但不可忽視身體的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。
【本文由新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院骨科 梁毅供稿】