羊癲瘋的藥物療法很常見(jiàn)也很有效的方法之一,但是患者應(yīng)該選擇何種藥物,或者用多大劑量,甚至服用方法,都是需要根據(jù)患者的具體病情和所選藥物的性質(zhì)而定的。因?yàn)榛颊邎?jiān)持服藥時(shí)間越長(zhǎng),停藥后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)就越少,所以說(shuō)遵循醫(yī)囑勿擅自停藥是康復(fù)的關(guān)鍵步驟。
不同年齡段的羊癲瘋患者用藥原則
羊癲瘋發(fā)作以及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類(lèi)是合理選藥的基礎(chǔ)。還應(yīng)該考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及羊癲瘋藥物潛在的副作用可能對(duì)患者未來(lái)生活質(zhì)量的影響等因素。
1、嬰幼兒患者應(yīng)用糖漿制劑
嬰幼兒患者不會(huì)吞服藥片,需要應(yīng)用糖漿制劑,這樣有利于患兒服用,方便控制劑量。選藥時(shí)應(yīng)注意盡量選擇對(duì)認(rèn)知功能、記憶力、注意力無(wú)影響的藥物。
2、育齡期女性患者應(yīng)該注意生殖系統(tǒng)的影響
育齡期女性癲癇患者應(yīng)注意羊癲瘋用藥對(duì)激素、性欲、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、老年人患者應(yīng)該著重考慮副作用
老年人往往有多種伴隨疾病,合并用藥比較多,藥物間相互作用多,而且老年人對(duì)羊癲瘋藥物更敏感,副作用更突出,因此老年羊癲瘋患者在選用羊癲瘋藥物時(shí),必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。
羊癲瘋患者用藥期間的注意事項(xiàng)
1、盡量用單一藥物治療,既避免藥物的相互作用,又減少毒性反應(yīng)。
2、所有抗癲癇藥物均從小劑量開(kāi)始,逐漸加量,注意觀察藥物的副作用,有時(shí)候藥物加量過(guò)程長(zhǎng)達(dá)1-2個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間,所以需要耐心,不要輕易放棄一種選擇合理的藥物。
3、首先選擇藥物需要根據(jù)癲癇發(fā)作和綜合征的類(lèi)型,同時(shí)還需要考慮以下因素:可能的副作用、達(dá)到治療劑量的時(shí)間、服藥次數(shù)、恰當(dāng)?shù)膭┬汀⑻厥庵委熑巳?如育齡婦女、兒童、老人等)的需要、藥物之間的相互作用以及藥物來(lái)源和費(fèi)用等。更多羊癲瘋用藥查詢(xún)>>>
4、注意藥物不良反應(yīng),任何藥物都有可能出現(xiàn)不良反應(yīng),但一般較輕微,可以長(zhǎng)期服用,但要定期檢查血常規(guī)、肝、腎功能等。過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢,發(fā)熱等,需立即停藥,及時(shí)到醫(yī)院就診,以免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
溫馨提示:羊癲瘋用藥必須嚴(yán)格按照專(zhuān)科醫(yī)師醫(yī)囑提出的方法和劑量服用,不間斷、有規(guī)律分次服用,目的是使體內(nèi)藥物濃度保持穩(wěn)定,如果服藥期間有漏服或突然停藥現(xiàn)象,很可能會(huì)造成病情的復(fù)發(fā)。一般來(lái)說(shuō),羊癲瘋用藥需要維持?jǐn)?shù)年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,發(fā)作停止后仍需繼續(xù)服用2-3年之后逐漸減藥,減藥也需要逐漸進(jìn)行,半年到1年不等。
【參考文獻(xiàn):《臨床醫(yī)學(xué)》 1994 第1期】