老年人羊角風(fēng)是指60歲以上的老人得的羊角風(fēng)。治病都會有一個原則,那老年人羊角風(fēng)的治療原則您知道嗎?下面就一起來看看文章的介紹吧。
老年人羊角風(fēng)的治療要建立在正確的診斷之上。由于老年人所患疾病較多,許多疾病的癥狀與羊角風(fēng)發(fā)作相似,因此在診斷時必須加以鑒別。老年患者的羊角風(fēng)發(fā)作持續(xù)時間較長,有的可達(dá)數(shù)小時甚至數(shù)天,支持暈厥診斷的病史包括體位因素、先驅(qū)癥狀,如由臥位到直立位,可見先驅(qū)癥狀如心慌、惡心、乏力、汗出、眼前發(fā)黑等。仔細(xì)詢問病史、全面的體格檢查、24小時心電圖監(jiān)測、頸動脈竇按摩試驗、腦電圖檢查等,對于診斷和鑒別診斷十分有益。代謝異常及藥物中毒亦可引起意識障礙及局限性肌陣攣和部分性或全身性發(fā)作,但對病史的詳細(xì)了解及有關(guān)的實驗室檢查側(cè)有助于明確診斷。
老年人羊角風(fēng)治療應(yīng)注意抗羊角風(fēng)藥物藥量的控制。老年羊角風(fēng)患者在對抗羊角風(fēng)藥的吸收、分布、代謝、分解和排出的各個環(huán)節(jié)上異于成年人,例如吸收面積的減少、內(nèi)臟血循環(huán)速度的緩慢、胃腸功能下降、血蛋含量降低、容積分布增加、代謝和降解能力減退及腎排出下降等,均可影響藥代動力學(xué),總的結(jié)果是藥物清除減慢,所以在治療老年羊角風(fēng)患者時,應(yīng)該選擇最低限的開始劑量,仔細(xì)觀察,緩慢增加藥物劑量至病情得到控制。
老年人羊角風(fēng)抗羊角風(fēng)藥物選擇應(yīng)慎重。老年羊角風(fēng)患者抗羊角風(fēng)藥物的選擇,要注意以下幾個方面的問題:一是老年人血液中蛋低,羊角風(fēng)藥物的結(jié)合率也相應(yīng)降低,如使用劑量偏大,容易產(chǎn)生毒副反應(yīng),因此宜給低劑量。二是老年患者多有骨質(zhì)疏松,羊角風(fēng)藥物可引起血中鈣含量下降,從而加重骨質(zhì)疏松,而酶誘導(dǎo)性抗羊角風(fēng)藥可降低葉酸和維生素D水平,這些對老年骨折及骨質(zhì)疏松的患者是十分不利的,因此應(yīng)及時補(bǔ)充維生素D和鈣制劑。三羊角風(fēng)藥物在用藥劑量很小的情況下,也能引起低血鈉癥,隨年齡的增加更加明顯,因此在合并有心力衰竭而使用利尿劑的患者,一定要加以注意。
治療老年人羊角風(fēng)應(yīng)注意老年人其它疾病用藥不要沖突。老年人羊角風(fēng)患者常患多種疾病,就診于多個不同的??疲邮芏喾N不同藥物的治療,這些藥物間相互作用就會出現(xiàn)療效下降或毒副反應(yīng),而且由于老年人記憶力差、視力和聽力下降,加上缺少親人的照料及提醒,因此應(yīng)減少不必要的藥物品種,抓主病、主癥,給主要藥物減少輔助用藥,從而減少藥物間的相互作用,減少服藥次數(shù)。另外老年羊角風(fēng)患者不要輕易停藥,宜采用低劑量長期治療。大部分老年性羊角風(fēng)患者只用一種一線抗羊角風(fēng)藥物即可控制。
老年人羊角風(fēng)的治療原則現(xiàn)在大家清楚了嗎?祝您健康。