老年性陰道炎是無法自愈的。調(diào)整好身體增強抵抗力是會期待輔助作用的。但是致病菌依然存在還是會出現(xiàn)癥狀的。所以說一旦發(fā)現(xiàn)老年性陰道炎陰道炎，還是要及時積極治療的。治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細菌生長。
臨床上診斷的陰道炎一般都需要治療，比如滴蟲性陰道炎要治療，霉菌性陰道炎也是應(yīng)該治的，老年性陰道炎就看情況，因為老年性陰道炎跟前面所說的情況不太一樣，歲數(shù)大的婦女才有老年性陰道炎，因為絕經(jīng)卵巢功能逐漸衰退最后卵巢功能完全衰退了，這樣的話雌激素的分泌急劇減低，雌激素少了，雌激素對陰道上皮黏膜有好的作用，陰道上皮的黏膜厚層次多，相當(dāng)于城墻特別厚，厚的城墻和薄的城墻肯定抵御能力不一樣。陰道本身的自凈作用防御功能大大降低，容易發(fā)生問題。所以好多老年婦女被這個問題困擾得還是很嚴重的，大多數(shù)人不需要來就診，有人覺得外引不舒服很痛苦，癥狀明顯的時候確實應(yīng)該治，根本的原因是因為雌激素低引起的?？梢杂么萍に?，但是用終身還是用一定的時間，要權(quán)衡利弊來判斷。沒有禁忌證的情況下，癥狀比較嚴重的時候可以局部用，這樣癥狀很快緩解，過一段可能又會出現(xiàn)。
針對老年性陰道炎的發(fā)病原因，治療應(yīng)該從改善陰道環(huán)境，增加陰道粘膜的抵抗力和抑制細菌生長兩方面入手。
(1)改善陰道環(huán)境、增加陰道粘膜的抵抗力
可用1%的乳酸或0 5%的醋酸溶液沖洗陰道，并于沖洗后往陰道內(nèi)塞入乙烯雌酚0.25～0.5毫克，每日1次，應(yīng)用7～10天。也可以口服小量雌激素比如尼爾雌醇，每月服2.5～5毫克。炎癥較重者，需應(yīng)用雌激素制劑。雌激素可以局部紿藥，也可以全身給藥。己烯雌酚0.125-0.25mg，每晚放人陰道一次，7日為一療程，或用0.5%己烯雌酚軟膏涂布。全身用藥可口服尼爾雌醇，首次4mg，以后每2-4周1次，每次mg，維持2-3個月。尼爾雌醇是雌三醇的衍生物，劑量小，作用時間長，對子宮內(nèi)膜影響小，較安全。乳癌或子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素制劑。
補充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則，可使陰道黏膜增厚，增強抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引發(fā)子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌，所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。補充雌激素，現(xiàn)在有一種更加科學(xué)安全的方式就是補充植物性的雌激素，植物性的雌激素存在于各種植物中，但是含量最多，應(yīng)用最廣泛的是從大豆中提取的，叫做“大豆異黃酮”，這種植物性雌激素最大的優(yōu)點是沒有副作用，可以長期服用，但是大豆異黃酮因為是植物性的，作用比較緩慢，需要堅持服用，一般推薦35歲以后的女性可以每年適當(dāng)服用一定量的大豆異黃酮以補充雌激素，這樣能有效預(yù)防各種更年期癥狀，對老年性陰道炎也有很好的預(yù)防改善作用。
(2)抑制細菌生長
可在陰道內(nèi)放入抗生素粉劑或栓劑，隔日1次，應(yīng)用5～7次。