一般治療
(1)發(fā)病后應(yīng)該呆在床上消失的肉眼血尿,水腫消退,血壓恢復(fù)正常,經(jīng)過激烈的活動(dòng),預(yù)防感冒,通常還是休息至少六個(gè)月。
(2)要高的糖和豐富的維生素A低鹽(<3μg/d)的飲食,蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在氮質(zhì)血癥
(3)的液體攝入量和尿鉀攝入量的減少應(yīng)限制。
藥物治療
(一)利尿劑的水和鹽的限制后,有明顯的水腫,應(yīng)用利尿劑,如呋塞米20毫克,3次/ d或25毫克雙氫克尿,3次/d,嚴(yán)重少尿仍然可以推動(dòng)快速尿液從200到400毫克/天,一般不宜采用滲透性利尿劑和鉀利尿劑。
(2)在降壓利尿治療仍然是最抗高血壓藥物應(yīng)作為硝苯地平10毫克,血壓,3或依那普利25毫克/ d時(shí),3 / D(仔細(xì))嚴(yán)重少尿。嚴(yán)重的高血壓還是可以滴硝酸鈉。
(3)抗感染與發(fā)熱相關(guān)的損傷或感染需要抗生素,如青霉素800000單位,肌注,2次/ d 2周。復(fù)發(fā)性慢性扁桃體炎,尿蛋白小于(+),尿紅細(xì)胞小于10 /惠普,可以做扁桃體切除。
(4)尿蛋白超過3.5克/ d仍可用糖皮質(zhì)激素(激素或類固醇)的合并與雷公藤多甙。
(5)在尿液中的血液可以不止用了大量的維生素C和雷公藤多苷口服;血尿明顯被清除,消炎的中藥,如男性和湯,八散。按照循證醫(yī)學(xué),肉桂6味地黃丸,丸丸,等。
血液凈化治療
與急性腎功能衰竭血液透析或腹膜透析治療相結(jié)合,及時(shí)。
溫馨提示:急性腎小球腎炎的預(yù)后通常被認(rèn)為是好的。尤其是在兒童90%可回收。所有的尿蛋白不退,血補(bǔ)體一年不升,腎病綜合征的預(yù)后較差,易發(fā)展為慢性腎小球腎炎。
【參考文獻(xiàn):《腎內(nèi)科主任醫(yī)師查房》《腎臟病學(xué):臨床病例解析》】