小兒羊角風用藥注意事項是什么?治療小兒羊角風最常用的方法就是藥物治療,眾所周知,小兒羊角風藥物療法的關鍵點就在于患者是否能夠謹遵醫(yī)囑,規(guī)律性的長期用藥,而孩子是比較弱勢的社會群體,在采用藥物治療時一定要格外注意。
1、選擇合適的藥物:小兒羊角風發(fā)作的類型較多,臨床上主要是根據(jù)不同的發(fā)作類型,選擇不同的抗羊角風藥物,這樣才能收到良好的效果。如強直--陣攣發(fā)作型應選用丙戊酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥等藥物;失神小發(fā)作型可選用丙戊酸鈉、氯硝基安定等藥物;嬰兒痙攣型選用促腎上腺皮質激素(ACTH)或潑尼松等藥物。
2、緩慢增減用藥劑量:藥物使用應先由一種藥物開始,對頑固的、難以控制的羊角風發(fā)作,可使用兩種以上的藥物治療。如果一開始就使用多種藥物進行治療,效果不一定很好,而且會加重患兒的負擔。用藥時,還應注意患兒的個體差異及年齡。應從小劑量開始用區(qū),然后逐漸增加,直到羊角風發(fā)作得到控制。使用一種藥物治療時,如果劑量已達到了要求,但經(jīng)過一段時間的觀察發(fā)現(xiàn)沒有效果時,可考慮更換其它藥物。更換新藥時,老藥不可突然停用,而應逐漸減量直至停藥。
3、要按時服藥:為了保持藥物在血中的濃度,患兒一定要長期、不間斷地按時服藥。"三天打魚,兩天曬網(wǎng)"的服藥方法,會使藥物在血中達不到有效的濃度,從而起不到抗羊角風的作用,甚至有人認為無規(guī)律地服藥還不如不服藥。另外,小兒服藥困難,應盡量簡化服藥程序。大多數(shù)抗羊角風藥物是每日服2~3 次,半衰期長的苯巴比妥可每日服1次,但為了避免血藥濃度波動過大,最好還是分2次服。
4、用藥療程要長:由于羊角風是一種慢性病,需要長期服藥。因此,一般主張在羊角風發(fā)作停止后,應繼續(xù)服藥2~4年,然后再經(jīng)過約半年至1年的減藥過程,直至最后完全停藥。停藥過早,易引起羊角風復發(fā)。如果停藥時,正值患兒的青春發(fā)育期,最好繼續(xù)用藥,待青春期過后再考慮停藥。在嬰兒期患羊角風的兒童,如果有智力低下、病程長、治療不及時、羊角風發(fā)作頻繁、治療過程中腦電圖沒有改善或有羊角風性腦病等情況,則應適當延長療程。
5、注意藥物不良反應:在治療羊角風的過程中,既要觀察藥物的治療作用,又要密切注意藥物的不良反應。按常規(guī)劑量服藥一般是比較安全的,不良反應大多較輕,且可以逆轉。但由于每個患兒的個體差異很大,對藥物的耐受程度不同,少數(shù)患兒可出現(xiàn)藥物的不良反應。因此,患兒在服藥過程中,要定期進行體檢,定期復查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血電解質等,有條件的還應定期檢測血藥濃度和腦電圖。如發(fā)現(xiàn)有藥物不良反應,應及時調整用藥的劑量和種類。
6、定期檢測血藥濃度:羊角風患兒對藥物的個體差異很大,故每個人的用藥劑量也不完全相同。不同患兒服用相同劑量的同種藥物,所取得的療效也不相同,這主要是由于每個患兒體內(nèi)的血藥濃度不同所致。因此為了保證藥物的療效,對服藥治療的患兒,必須定期檢測血藥濃度。當聯(lián)合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用等情況時,應立即檢測患兒的血藥濃度,以便及時調整藥物品種和用藥劑量。
以上是小兒羊角風用藥注意事項是什么的相關內(nèi)容,藥物治療小兒羊角風病是馬虎不得的,稍有不慎會對孩子造成更大的危害,所以患兒的家長一定要為其選擇一家正規(guī)的醫(yī)院,避免孩子再次受到傷害。