家庭血壓監(jiān)測(cè)需要選擇合適的血壓測(cè)量?jī)x器,并進(jìn)行血壓測(cè)量知識(shí)與技能培訓(xùn)。
1) 使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的上臂式全自動(dòng)或半自動(dòng)電子血壓計(jì)(BHS和AAMI、ESH)。
2) 家庭血壓值一般低于診室血壓值,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為3135/85mmHg,與診室血壓的140/90mmHg相對(duì)應(yīng)。
3) 測(cè)量方案
目前還沒(méi)有一致方案。一般情況建議,每天早晨和晚上測(cè)量血壓,每次測(cè)2-3遍,取平均值;血壓控制平穩(wěn)者,可每周1天測(cè)量血壓。對(duì)初診高血壓或血壓不穩(wěn)定的高血壓患者,建議連續(xù)家庭測(cè)量血壓7天(至少3天),每天早晚各一次,每次測(cè)量2-3遍,取后6天血壓平均值作為參考值。
4) 家庭血壓適用于
一般高血壓患者的血壓監(jiān)測(cè);白大衣高血壓識(shí)別;難治性高血壓的鑒別;評(píng)價(jià)長(zhǎng)時(shí)血壓變異;輔助降壓療效評(píng)價(jià);預(yù)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。
5) 最好能夠詳細(xì)記錄每次測(cè)量血壓的日期、時(shí)間以及所有血壓讀數(shù),而不是只記錄平均值。應(yīng)盡可能向醫(yī)生提供完整的血壓記錄。
6) 家庭血壓監(jiān)測(cè)是觀察數(shù)日、數(shù)周甚至數(shù)月、數(shù)年間長(zhǎng)期變異情況的可行方法,未來(lái)通過(guò)無(wú)線通訊與互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的遠(yuǎn)程控制系統(tǒng)將可實(shí)現(xiàn)血壓的實(shí)時(shí)、數(shù)字化監(jiān)測(cè)。
7) 對(duì)于精神高度焦慮患者,不建議自測(cè)血壓。