腰間盤突出是從西方傳過來的醫(yī)學(xué)名詞,對(duì)于此病中醫(yī)也有著不同的見解。腰間盤突出常見的兩類療法中的非手術(shù)療法多為中醫(yī)療法。這是常見的腰腿疼痛病中的一種,此病的治療時(shí)間比較長(zhǎng),如有不慎則會(huì)反復(fù)發(fā)作。所以需要長(zhǎng)期的推拿按摩才行。
1、分證論治
風(fēng)寒夾濕
治以祛風(fēng)散寒、利濕通絡(luò),方劑可選用獨(dú)活寄生湯加制川烏、葛根。獨(dú)活寄生湯包括:獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風(fēng)、川芎、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、干地黃。
濕熱阻絡(luò)
治以清熱化濕,宣通經(jīng)絡(luò)。方劑選用宣痹湯(包括防己、杏仁、滑石、連翹、山梔、薏苡仁、半夏、晚蠶沙、赤小豆皮),如果疼痛嚴(yán)重可加用姜黃、桑枝、海桐皮等藥物。
氣滯血瘀
治以活血化瘀,舒筋理氣,方劑可選用身痛逐瘀湯加獨(dú)活、木瓜、蘇木。身痛逐瘀湯包括:秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、沒藥、羌活、五靈脂、當(dāng)歸、香附、牛膝、地龍。
肝腎虧虛
治以補(bǔ)益肝腎,通利筋脈,方劑可選用海馬全蝎方(經(jīng)驗(yàn)方):海馬、全蝎、制土元、牛膝、炮山甲、木瓜、蜈蚣。偏陽虛的患者可加用仙靈脾、巴戟天;偏陰虛者加熟地、桑寄生、旱蓮草。
2、外用藥
患者可外用天和骨痛膏或南星止痛膏等等。
需要注意的是,以上藥物需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
3、藥方
身痛逐瘀湯
材料
秦艽10g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,沒藥10g,獨(dú)活10g,五靈脂10g,香附10g,牛膝15g,羌活10g,地龍10g,甘草6g,當(dāng)歸10g。
適用患者
跌傷筋脈,氣滯血瘀,腰部疼痛難忍,活動(dòng)受到限制,下肢放射性疼痛,患者咳嗽時(shí)癥狀加重,舌質(zhì)暗紫,脈澀。
治療原則
活血化瘀、舒筋通絡(luò)。
獨(dú)活桑寄生湯
材料
獨(dú)活10g,赤芍10g,桑寄生10g,秦艽10g,細(xì)辛3g,防風(fēng)10g,當(dāng)歸10g,熟地20g,狗脊10g,牛膝10g,肉桂6g。
適用患者
腰部逐漸感覺疼痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,癥狀隨天氣變化,脈浮沉,苔白膩。
治療原則
溫腎散寒,化瘀通脈。
龜板鹿角膠
材料
龜板10g,鹿角膠10g,制附子10g,肉桂10g,山萸肉10g,杜仲10g,紅花10g,地龍10g,菟絲子10g,淫羊藿10g,麥冬10g,肉蓯蓉10g。
適用患者
素來體質(zhì)欠佳,腰腿疼痛,酸麻無力,反復(fù)發(fā)作。
治療原則
補(bǔ)腎陰,壯腎陽。
溫馨提示
腰間盤突出患者應(yīng)該注意日常的保健,避免腰間受寒,白天腰部戴一個(gè)腰圍防止受寒有利于腰椎的恢復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間的站立或是坐著,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)。另外可以選擇睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力,可以幫助緩解疼痛。