根據(jù)腰椎間盤突出癥的發(fā)病機理,同時吸取中西醫(yī)治療損傷性脊柱疾病的優(yōu)點。在治療方法上創(chuàng)用脊柱旋轉(zhuǎn)復位法,同時提出糾正患者解刨位置變化與治療無菌性炎癥相結(jié)合。影響患處病理改變的內(nèi)外平衡因素兼治,手法治療后適宜休息與功能鍛煉兼顧的治療原則。腰椎突出癥型腰治療特點:
(1)穿矯形鞋。
(2)病變以上部位椎體代償旋轉(zhuǎn)無特殊支持韌帶的保護。
(3)消除肌痙攣。
(4)旋脊柱旋轉(zhuǎn)復位法治療主病。
(5)干性坐骨神經(jīng)痛的對癥治療。
以經(jīng)脊柱旋轉(zhuǎn)復位法為主的綜合治療使兩椎體和關(guān)節(jié)突出關(guān)節(jié)面恢復原位。去除對神經(jīng)根的壓迫,消除了無菌性炎癥,恢復了原來脊柱力的平衡,保證了患處的脊柱穩(wěn)定。臨床癥狀、體征即可減輕至消除,纖維環(huán)及椎間韌帶則還需經(jīng)過一段時間方能修復。
1.手法修復
(1)坐姿脊柱旋轉(zhuǎn)復位法。
(2)俯臥脊柱旋轉(zhuǎn)復位法。
2.注意休息
(1)臥床姿勢不限,以最舒適體位為好。
(2)可做室內(nèi)輕微活動,至急性癥狀疾病緩解為止。
3.輔助治療
本病患者絕大部分伴有患側(cè)臂肌炎癥。尤以梨狀肌炎為最多見,可酌情對癥處理。另外,有條件時腰部可行超短波透熱治療。