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西醫(yī)治療眼眶腫瘤的手段

  眼眶腫瘤發(fā)病無年齡范圍,而病情嚴重患者多為兒童或老年人。俗話說得好,眼睛是心靈的窗戶,眼睛受到傷害那么對人的威脅是巨大的,所以做好眼眶腫瘤的預防措施,與掌握一定的治療手段只會讓自己得益的。

  西醫(yī)如何治療眼眶腫瘤

  眼眶腫瘤以手術治療為主。良性腫瘤可以通過單純眶側壁切開術(Kronlen-Berke手術)或單純眶緣切開手術摘除腫瘤。只要腫瘤的包膜完整(如眼眶血管瘤),與眶內重要組織結構沒有嚴重粘連,??赏ㄟ^細致的鈍性分離,完整取出。惡性腫瘤除臨床診斷外,有時還需行活組織病理檢查?;罱M織病理檢查可以單獨施行,也可安排在手術時一并施行。對惡性眼眶腫瘤手術要盡量徹底,故多需作眶內容剜出術或次全眶內容剜出術,根據(jù)病理報告的情況再補充化療或放療,以求得更好的效果。

  治療眼眶腫瘤手術原則?

  1、安全少損傷性的組織操作。

  2、經(jīng)非病理性組織平面進入。

  3、盡量保持術野在無血或少血狀態(tài)下進行手術操作。

  4、采取適當?shù)谋┞逗椭币曄虏僮鳌?/p>

  5、對于惡性腫瘤,術前仔細分析病情極為重要;眶內的局灶惡性病變需要將病變邊緣的正常組織和腫瘤完全切除;如果腫瘤位置較深、質地脆又無完整包膜或邊界不清而難以完全切除時,術后應當輔助放射治療和化學治療,以預防腫瘤復發(fā)。

  抗腫腫瘤的常見藥物

  1、烷化劑:典型藥物包括氮芥類、環(huán)磷酰胺類、亞硝脲類,常用藥物有環(huán)磷酰胺、卡氮芥、環(huán)己亞硝脲等。此類藥物的常見不良反應為血液毒性、肝腎功能損害、消化道反應等,劑量限制性毒性多為骨髓抑制。

  2、抗代謝類藥物(葉酸抗代謝藥物、嘌呤抗代謝藥物和嘧啶抗代謝藥物),常用藥物有:甲氨蝶呤、6-巰基嘌呤和5-氟尿嘧啶。此類藥物主要作用于S期。

  3、抗癌抗生素:常用的有放線菌素、平陽霉素、絲裂霉素、阿霉素等。常見不良反應為肝腎功能損害、黏膜毒性等,平陽霉素主要表現(xiàn)為發(fā)熱和肺纖維化。阿霉素則具心肌毒性,其改進產品表柔比星毒性大為降低。

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