妊娠合并急慢性肝炎是指攜有肝炎妊娠或妊娠期間有肝炎病毒的感染發(fā)病。妊娠合并急慢性肝炎的發(fā)病率約為0.025%～0.08%，而妊娠晚期的發(fā)病率較高。嚴(yán)重影響了母嬰的健康。
1、妊娠劇吐
少數(shù)孕婦的妊娠反應(yīng)，嘔吐，反復(fù)發(fā)作，不吃，和代謝、水和電解質(zhì)平衡紊亂，稱為妊娠劇吐。妊娠劇吐孕婦和胎兒會帶來不好的影響。繼續(xù)妊娠劇吐病人由于缺乏蛋白質(zhì)和糖，把體重明顯下降，熱是不夠的，人體將脂肪，脂肪氧化不完全，并出現(xiàn)酮癥酸代謝物。由于水，電解質(zhì)代謝障礙性疾病，也可出現(xiàn)堿或酸中毒。妊娠劇吐，可出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害，血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高;嚴(yán)重脫水可引起腎損害，血尿素氮和肌酐，尿蛋白、管型;病情繼續(xù)發(fā)展，患者可以混淆，恍惚中，生命。
由于孕婦營養(yǎng)與胎兒是X世代的發(fā)展障礙，嚴(yán)重的影響，但由于維生素和微量元素的缺乏導(dǎo)致胎兒畸形，胎兒發(fā)育緩慢，停滯，甚至死亡。妊娠嘔吐的患者應(yīng)該調(diào)整你的日常飲食生活的很好，比如少吃多餐，選擇那些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，避免吃太多油膩的食物，必要時(shí)輔以適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，以免有妊娠劇吐。妊娠劇吐病人?yīng)積極治療，主如果包括病人的心理狀態(tài)的調(diào)整，注意多休息，適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)靜和抗惡心藥物，糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，等。此外，如果在妊娠劇吐病人情況的治療沒有改善，病變繼續(xù)發(fā)展，甚至導(dǎo)致肝、腎功能損害，應(yīng)考慮終止妊娠。
2、先兆子癇
15%先兆子癇孕婦的肝臟損傷較重，大多是在床上的癥狀，血壓與肝損害在重度子癇前期患者例數(shù)明顯上升，約15% ~ 20%的死亡是由于肝損傷。超過70%的患者在肝損傷的組織學(xué)證據(jù)的尸檢死于子癇。子癇前期合并肝損害發(fā)生在妊娠晚期出世。如自然分娩和剖宮產(chǎn)血部分損失的因素，在原有的基礎(chǔ)上使子癇前期合并肝功能損害的患者可加重肝損傷。分娩后，因此，超過一個(gè)短期的肝損傷患者重過程，主要表現(xiàn)為黃疸，水腫，大量腹水和標(biāo)志。
溫馨提示：近年來國內(nèi)外關(guān)于病毒性肝炎的研究進(jìn)展，使該病對母嬰的影響，如母嬰垂直傳播，母嬰死亡和母乳喂養(yǎng)等得到了更多的關(guān)注。
【參考文獻(xiàn)：《妊娠合并癥》《妊娠合并內(nèi)科疾病診治》】