少量、均勻的牙齦退縮一般無癥狀,不需處理。如牙齦退縮持續(xù)進(jìn)展,則應(yīng)仔細(xì)尋找原因,并針對原因進(jìn)行治療,如改變刷牙習(xí)慣、修正不良修復(fù)體、調(diào)整咬合或正畸加力等。無論有無明確的原因,一旦發(fā)生較廣泛的Miller分類Ⅲ~Ⅳ度牙齦退縮,則較難使其再生而恢復(fù)原有的高度,治療主要是防止其加重。
對于個(gè)別或少數(shù)前牙的Ⅰ~Ⅱ度牙齦退縮而影響美觀者,可用側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣手術(shù)、游離齦瓣移植術(shù)、結(jié)締組織移植等手術(shù)來覆蓋暴露的根面。牙槽骨板太薄或骨裂開者,也可用引導(dǎo)骨再生手術(shù)來治療。也有人報(bào)告可用特殊的樹脂制作假牙齦,以解決美觀問題。對牙齦退縮后繼發(fā)牙本質(zhì)過敏或根面齲的患者,應(yīng)作對癥處理。
一、牙齦萎縮的治療方法,主要有以下幾種
1.養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣
應(yīng)選用符合全國牙防組織推薦的牙膏及牙刷.每天刷牙2-3次,晚睡前的一次必不可少.在來不及或不方便刷牙時(shí),可用漱口代替,在某些特殊場合里,可用湯或茶水漱口,以保持口腔清潔。
2.防治炎性口腔病
牙周炎,牙結(jié)石,口腔潰瘍,牙齦炎,牙齦膿腫,食物嵌塞及不大合適的假牙等,都是刺激引致牙齦萎縮的原因,所以應(yīng)定期到醫(yī)院檢查治療,并進(jìn)行有關(guān)口腔自我保健知識的咨詢;對于已經(jīng)萎縮的牙齦,也可以手術(shù)治療。
3.治療引發(fā)牙齦萎縮的老年性全身性疾病
如內(nèi)分泌紊亂可導(dǎo)致牙齦萎縮;貧血和缺乏維生素C,易牙齦出血;糖尿病人容易發(fā)生口腔炎癥;白血病等嚴(yán)重疾病也可引起牙齦萎縮.在治愈原發(fā)疾病之后,牙齦萎縮也隨之好轉(zhuǎn)。
4.嚴(yán)防環(huán)境污染。
砷,鉛等中毒可導(dǎo)致牙周炎,牙齦水腫及牙齦萎縮,故應(yīng)重視自己的工作和生活環(huán)境質(zhì)量,避免接觸有毒物質(zhì)。
二、疾病預(yù)后
牙齦退縮是不可逆的,重點(diǎn)應(yīng)放在預(yù)防上
影響牙齦退縮治療和預(yù)后的因素還包括:牙齦組織的厚度,齦緣附近有無系帶附著,患牙的松動(dòng)度,牙髓和牙周的健康與否等。牙齦退縮一旦發(fā)生,較難使牙齦和牙槽骨再生而長期恢復(fù)原有的高度,是一種不可復(fù)性疾病。需注意維持,防止加重。
三、牙齦萎縮引起的牙痛出血,與其他牙痛又有什么不同
嚴(yán)格來說,牙齦萎縮引起的牙痛不叫“牙”痛,而應(yīng)該稱為“咬痛感”。也就是說,這種牙痛發(fā)病時(shí),在不吃東西的時(shí)候,或者牙齒不做上下用力咬合,牙齒是不會流血不會痛的,只要用力咬合,牙根就會隱隱作痛。