牙髓病是指牙髓組織的疾病,包括牙髓炎癥、牙髓壞死和牙髓退變。由于牙髓組織處于牙體硬組織包繞之中,只通過根尖孔、側(cè)副根管與外界聯(lián)系,牙髓急性炎癥時,血管充血、滲出物積聚,導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力增高,使神經(jīng)受壓,加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。
急性牙髓炎檢查時常可見患牙穿髓,探痛明顯。慢性牙髓炎X線照片顯示尖周已有膜腔增寬、硬板破損。
牙髓病如何治療
初期慢性牙髓炎可采用間接蓋髓術(shù);其它情況的慢性牙髓炎后牙采用干髓術(shù),前牙則采用去髓術(shù);年輕人特別是牙根尚未發(fā)育完成的恒牙可采用切髓術(shù)。
值得注意的是,慢性牙髓炎急性發(fā)作時先應(yīng)急處理,方法是局麻下開髓引流、藥物止痛等。待劇痛緩解后,后牙采用干髓術(shù),前牙采用去髓術(shù),逆行性牙髓炎采用去髓術(shù)合并牙周治療。